RPR (ريّاجين البلازما السريع)

يكشف RPR استجابة مضادة غير مباشرة للضرر النسيجي الذي يسببه الزهري، فهو فحص تحرٍّ واسع ينخفض مستواه بعد العلاج ويرتفع عند إعادة العدوى. أما TPHA فهو فحص تريبونيمي يستهدف جرثومة الزهري بنوعية أعلى ويؤكد نتيجة RPR التفاعلية، لكنه يبقى إيجابيًا عادةً مدى الحياة، فلا يبيّن نجاح العلاج.

كثيرًا ما تكون العلامة الأولى قرحة غير مؤلمة تُسمّى القرح الصلب في موضع دخول العدوى، وقد لا تُلاحظ وتلتئم من تلقاء نفسها. وقد يتبعها لاحقًا طفح جلدي يظهر أحيانًا على راحتي اليدين وباطني القدمين. أما في المرحلة الكامنة فلا توجد أعراض إطلاقًا، ولهذا لا يتوقف التحري بفحص RPR على شعورك.

نعم. فالزهري قابل للشفاء بالمضادات الحيوية، ويكون العلاج أبسط كلما بدأ مبكرًا. وبعد العلاج يتابع طبيبك مستوى RPR عبر الزمن لتقييم الاستجابة، ويُفضّل أن تُجرى العينات في المختبر نفسه لأن المقارنة تكون أدق ضمن طريقة قياس واحدة. وقرار العلاج يعود إلى طبيبك.

التحري عن الزهري جزء روتيني من رعاية الحمل، لأن العدوى غير المعالجة قد تنتقل إلى الجنين، والعلاج أثناء الحمل يحمي الأم والجنين معًا. والحمل نفسه من الأسباب المعروفة للنتيجة الإيجابية الكاذبة البيولوجية، لذا أخبري الفريق إن كنتِ حاملًا، وتُؤكَّد النتيجة التفاعلية دائمًا بفحص تريبونيمي قبل أي استنتاج.

يُستخدم RPR للتحري الروتيني عن الزهري ضمن فحوص الصحة الجنسية ورعاية الحمل وفحص المتبرعين بالدم. كما يُجرى عند ظهور علامات محتملة للزهري مثل القرح الصلب أو طفح جلدي غير مفسَّر، ولمتابعة الاستجابة بعد العلاج. وإن كان لديك شريك جديد أو تعرّض محتمل، فاسأل طبيبك عن إضافته.

ليس بحد ذاتها، وهذه نقطة مهمة. فالفحص واسع عمدًا ويتفاعل مع صنف من الأجسام المضادة قد ينتجه الحمل وأمراض المناعة الذاتية وبعض أنواع العدوى الأخرى. والفحص التريبونيمي التأكيدي هو ما يفرّق بين عدوى حقيقية ونتيجة إيجابية كاذبة، فانتظر تلك النتيجة قبل أي استنتاج.

لأن الأجسام المضادة التريبونيمية تبقى إيجابية مدى الحياة فلا تبيّن نجاح العلاج، بينما تتحرك مستويات RPR فتنخفض بعد العلاج الفعّال وترتفع عند إعادة العدوى، ولذلك يقارن الطبيب النتائج عبر الزمن بدل قراءة نتيجة واحدة منفردة.

غالبًا نعم، خصوصًا إذا عولجت العدوى مبكرًا. ويحتفظ بعض الأشخاص بنتيجة تفاعلية منخفضة بصفة دائمة، ويقرأها الطبيب كنمط مستقر لا كعدوى مستمرة.

نعم. فالعدوى المبكرة جدًا قبل تكوّن الاستجابة المناعية وبعض المراحل المتأخرة من المرض قد تعطيان نتيجة غير تفاعلية، وهذا أحد أسباب إعادة الفحص حين تظل الصورة السريرية موحية بالزهري.

لا. لا يلزم صيام أو تحضير خاص، فهو سحب دم روتيني من الذراع. وأخبر الفريق إن كان هناك حمل أو حالة مناعة ذاتية أو علاج سابق من الزهري، لأن كلًّا منها يغيّر طريقة قراءة النتيجة التفاعلية.

تبلغ تكلفة تحليل RPR 55 درهمًا، وتشمل تقريرًا مُراجَعًا من طبيب، وتصدر النتائج عادةً خلال 24 ساعة. ويكون سحب العينة من المنزل في أي مكان في دبي مجانيًا عندما تبلغ قيمة طلبك 300 درهم أو يتضمن باقة؛ وفيما دون ذلك تُطبَّق رسوم سحب منزلي قدرها 100 درهم (50 درهمًا لزيارة المختبر).