الكالبروتكتين النوعي

تعني نتيجة "مكتشف" أن خلايا الدم البيضاء تعبر إلى الأمعاء وأن بطانتها ملتهبة. ولا تحدد السبب: فداء كرون النشط والتهاب القولون التقرحي يرفعانه، وكذلك العدوى المعوية والاستخدام المنتظم لمسكّنات الألم المضادة للالتهاب والداء البطني والسلائل والنزف الحديث في الأمعاء. ويقرر طبيبك التقييم التالي، وقد يشمل التنظير.

تعني نتيجة "غير مكتشف" أنه لم يُعثر على الكالبروتكتين بالمستوى الذي يُبلغ عنه هذا الاختبار، فيكون الالتهاب المهم في بطانة الأمعاء غير مرجّح. وهذا أقرب إلى متلازمة القولون العصبي منه إلى مرض الأمعاء الالتهابي. لكنه لا ينفي الالتهاب نفيًا تامًا، خاصةً المرض المقتصر على الأمعاء الدقيقة، لذا تبقى الأعراض المستمرة أو المقلقة بحاجة إلى مراجعة.

قد يسبب كلاهما ألمًا في البطن وانتفاخًا وتغيرًا في عادات التبرز، لكن مرض الأمعاء الالتهابي وحده يُلهب جدار الأمعاء. والكالبروتكتين يصدر عن خلايا الدم البيضاء في ذلك الجدار، فيُكتشف عادةً في داء كرون النشط أو التهاب القولون التقرحي لا في متلازمة القولون العصبي. وهذا يساعد طبيبك على تحديد من يحتاج إلى التنظير ومن يمكن تدبير حالته من دونه.

يمكنه أن يبيّن وجود الالتهاب في وقت معيّن، وهذا يساعد على تقدير نشاط المرض والاستجابة للعلاج. ولأن هذا الاختبار يُبلَّغ نوعيًا، أي "مكتشف" أو "غير مكتشف"، فهو يُظهر الوجود لا رقمًا يمكن تتبّع ارتفاعه أو انخفاضه من زيارة إلى أخرى. ويقرؤه طبيبك مع أعراضك ونتائجك الأخرى.

اجمعها في المنزل في الوعاء المخصص، بأخذ جزء من البراز بعد خروجه مع إبقائه بعيدًا عن البول وعن ماء المرحاض، لأن التلوث يجعل العينة غير صالحة. احفظها في مكان بارد وأعدها سريعًا. وأجّل الجمع أثناء الحيض أو عند نزف البواسير، واذكر أي التهاب معوي حديث، لأن كليهما قد يرفع النتيجة.

لا. يعني أن بطانة أمعائك ملتهبة. والعدوى المعوية ومسكّنات الألم المضادة للالتهاب والداء البطني وحالات أخرى تفعل الشيء نفسه. ويستخدم طبيبك النتيجة مع أعراضك وبقية الفحوصات ليقرر إن كان التنظير هو الخطوة التالية المناسبة.

نعم. فمضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين والديكلوفيناك والأسبرين قد تهيّج بطانة الأمعاء بما يكفي لرفع الكالبروتكتين لدى شخص لا يعاني أي مرض معوي. أخبر الفريق بما تناولته ومتى، وقد يفضّل طبيبك إجراء الاختبار بعد فترة انقطاع عنها.

ترتفع دلائل الالتهاب في الدم مثل CRP وESR لأسباب في أي مكان من الجسم. أما الكالبروتكتين فيُطلق داخل الأمعاء نفسها، ولذلك فهو أكثر نوعية للأمعاء وقد يكشف التهابًا في البطانة تفوته تحاليل الدم.

هذا قرار طبيبك. النتيجة السلبية تجعل الالتهاب المعوي المهم أقل احتمالًا بكثير وتدعم غالبًا تدبير الأعراض من دون تنظير، لكن علامات مثل النزف أو نقص الوزن أو تاريخ عائلي قوي قد تجعل النظر المباشر مفيدًا رغم ذلك.

لا. يمكنك الأكل كالمعتاد قبل جمع عينة البراز. وأخبر طبيبك إن كنت قد تناولت الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك أو الأسبرين أو مسكّنات مشابهة في الأيام السابقة، لأنها قد ترفع الكالبروتكتين من دون أي مرض معوي.

تبلغ تكلفة تحليل الكالبروتكتين 275 درهمًا، وتشمل تقريرًا مُراجَعًا من طبيب، وتصدر النتائج عادةً خلال 24 ساعة. ويكون سحب العينة من المنزل في أي مكان في دبي مجانيًا عندما تبلغ قيمة طلبك 300 درهم أو يتضمن باقة؛ وفيما دون ذلك تُطبَّق رسوم سحب منزلي قدرها 100 درهم (50 درهمًا لزيارة المختبر).