فحص كوفيد-19 بتقنية PCR
يكشف فحص كوفيد-19 بتقنية PCR المادة الوراثية لفيروس SARS-CoV-2 باستخدام PCR الآني. وهو أدق فحص لتأكيد عدوى كوفيد-19 النشطة من مسحة أنفية أو حلقية.
- مختبر مرخّص من هيئة الصحة بدبي
- يشمل استشارة طبيب
- مراجَع من قِبل طبيب
- سحب في نفس اليوم
24 إلى 48 ساعة
مدة صدور النتيجة
مسحة بلعومية أنفية
العينة
ماذا يخبرك تحليل فحص كوفيد-19 بتقنية PCR
يبحث فحص COVID-19 بتقنية PCR عن المادة الوراثية لفيروس SARS-CoV-2 في عينة تُؤخذ من الجزء الخلفي للأنف أو من الحلق. ويستخلص المختبر أي حمض نووي ريبي فيروسي موجود، ثم يحوّله إلى حمض نووي ويضاعف مقطعًا محددًا من التسلسل الفيروسي مرارًا مع مراقبة الإشارة الناتجة عن تراكم النسخ. ولأن الطريقة تضاعف الهدف بدل الاكتفاء بالبحث عنه، يمكن اكتشاف كميات ضئيلة جدًا من الفيروس، وهذا ما يجعل PCR الطريقة الروتينية الأكثر حساسية لتأكيد عدوى قائمة.
ويؤثر كل من التوقيت وطريقة أخذ العينة فيما يستطيع الفحص رؤيته. فالمادة الوراثية للفيروس تكون في أوفر حالاتها حول بداية الأعراض وفي الأيام التالية لها، لذا قد تكون المسحة المأخوذة بعد التعرّض بوقت قصير جدًا وقبل تكاثر الفيروس سلبيةً حتى لدى شخص سيصاب فعلًا. كما أن المسحة التي لا تصل إلى العمق الكافي تجمع مادة أقل. ولهذه الأسباب قد يعيد الطبيب الفحص إذا كان اشتباهه قويًا رغم نتيجة سلبية بدل الاكتفاء بالنتيجة الأولى.
أما تفسير النتيجة الإيجابية فيحتاج تدقيقًا أكثر مما يبدو للوهلة الأولى. فالكشف يعني وجود مادة وراثية فيروسية في العينة، وهذا ليس تمامًا كالقول بوجود فيروس حي قابل للانتقال. وقد تبقى شظايا من المادة الوراثية مدة بعد تعافي الشخص وانقطاع قدرته على نقل العدوى، ولذلك تُقرأ النتيجة الإيجابية بعد مرور وقت على المرض مع الأعراض وتاريخ بدايتها والصورة السريرية لا بمعزل عنها. كما أن الفحص لا يقول شيئًا عن شدة الإصابة المتوقعة ولا عن المناعة التي يتناولها فحص الأجسام المضادة بشكل منفصل. أما قرارات العزل والعودة إلى العمل فتتبع إرشادات الصحة العامة السارية في مكانك وهي تتغيّر مع الوقت، فاسأل طبيبك عمّا ينطبق حاليًا.
مطلوب لمن تظهر عليهم الأعراض، ولمتطلبات السفر، وللفحص قبل الإجراءات الطبية، ولتتبّع المخالطين. وهو الفحص الأدقّ لعدوى كوفيد-19 النشطة.
- تأكيد عدوى قائمة
هو الطريقة الروتينية الأكثر حساسية لتحديد وجود فيروس SARS-CoV-2، والإجابة المؤكدة تغيّر أسلوب التعامل مع الأعراض.
- الفحص بعد مخالطة معروفة
بعد الاحتكاك القريب يساعد الفحص في التوقيت المناسب على معرفة ما إذا حدثت العدوى، فالفحص المبكر جدًا قد يفوّتها.
- قبل الإجراءات والتنويم
قد تطلب المستشفيات والعيادات نتيجة قبل الجراحة أو الإدخال حمايةً للمرضى الآخرين والعاملين.
- التمييز بين أمراض متشابهة
تتشابه الإنفلونزا وفيروسات تنفسية أخرى مع COVID-19، ومعرفة المسبب قد تغيّر العلاج والاحتياطات.
أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص فحص كوفيد-19 بتقنية PCR
قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.
الأعراض والتعرّض
- حرارة أو سعال أو التهاب حلق أو فقدان حاسة الشم أو التذوق أو ضيق نفس.
- مخالطة قريبة لشخص لديه إصابة مؤكدة.
- أعراض تنفسية لدى شخص يعيش أو يعمل مع أشخاص معرّضين للخطر.
التمييز بين أنواع العدوى
- تمييز COVID-19 عن الإنفلونزا أو عدوى تنفسية أخرى حين يغيّر ذلك خطة العلاج.
الإجراءات الطبية ومتطلبات السفر والعمل
- قبل الإدخال إلى المستشفى أو إجراء جراحي عندما تُطلب النتيجة.
- متطلب تفرضه جهة عمل أو مؤسسة أو جهة سفر.
نتيجة غير مكتشف تعني أنه لم يُعثر على مادة وراثية لفيروس SARS-CoV-2 في مسحتك. لكن للتوقيت ولطريقة أخذ العينة أهميتهما: فالمسحة المأخوذة بعد التعرّض بوقت قصير جدًا، أو التي لم تصل إلى العمق الكافي، قد تأتي سلبية لدى شخص مصاب فعلًا بكوفيد-19، ولذلك قد يعيدها طبيبك. أما نتيجة مكتشف فتعني أن مادة وراثية للفيروس كانت موجودة في العينة. ونتيجة مكتشف ليست تمامًا كوجود فيروس حي قادر على نقل العدوى. فقد تبقى شظايا من الفيروس مدةً بعد التعافي، لذلك تُقرأ النتيجة الإيجابية بعد مرور وقت على المرض في ضوء تاريخ بدء أعراضك. والفحص لا يقول شيئًا عن شدة العدوى المتوقعة ولا عن المناعة، وهو ما تتناوله فحوص الأجسام المضادة على حدة. ويفسّر طبيبك النتيجة مع أعراضك وتاريخ التعرّض وإرشادات الصحة العامة المعمول بها حاليًا.
المراجعة الطبية: د. نيروباما سابهاباثي
يُبلَّغ عن هذا التحليل وصفيًا وليس على مقياس رقمي: كل نتيجة أدناه توضح ما قد يذكره تقريرك.
لم تُكتشف مادة وراثية لفيروس SARS-CoV-2 في المسحة، وقد تفوّت المسحة المبكرة جداً العدوى.
اكتُشفت مادة وراثية لفيروس SARS-CoV-2 في المسحة، ويقرؤها طبيبك مع أعراضك.
النطاقات دليل إرشادي: يفسّر طبيبك نتيجتك في ضوء أعراضك وتاريخك الصحي.
ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة
- إصابة حالية بفيروس SARS-CoV-2 مع أعراض تنفسية معتادة.
- إصابة لدى شخص بلا أي أعراض، ويكشفها الفحص بالكفاءة نفسها.
- إصابة مبكرة جدًا، وأحيانًا قبل بدء الأعراض.
- مادة وراثية فيروسية متبقية بعد التعافي حين لا يعود الشخص ناقلًا للعدوى.
- إصابة جديدة لدى شخص سبق أن أُصيب بـ COVID-19 أو تلقى اللقاح.
هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.
ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به
- النتيجة السلبية لا تستبعد العدوى إذا أُخذت المسحة بعد التعرّض بوقت قصير جدًا أو لم تجمع مادة كافية.
- النتيجة الإيجابية تدل على وجود مادة وراثية فيروسية لا على وجود فيروس حي قابل للانتقال، وهذا مهم عند الفحص بعد المرض بوقت.
- لا يقول الفحص شيئًا عن شدة الإصابة المتوقعة ولا عن المناعة التي يتناولها فحص الأجسام المضادة بشكل منفصل.
- لا يحدد الفحص المتحوّر المسؤول، فذلك يحتاج تسلسلًا جينيًا منفصلًا يُجرى لأغراض الصحة العامة.
جمع العينة بأمان
- قد تشعر بانزعاج لبضع ثوانٍ أثناء أخذ المسحة، وقد تدمع عيناك أو تسعل أو تشعر بالرغبة في التقيؤ لحظيًا.
- قد يتبعها ألم خفيف أو نزيف أنفي بسيط يزول سريعًا؛ أخبر الممرضة مسبقًا إن كنت تعاني اضطرابًا في تخثّر الدم أو خضعت مؤخرًا لجراحة في الأنف أو الحلق.
- كل مسحة معقّمة وتُستعمل لمرة واحدة.
- 1يكشف PCR المادة الوراثية للفيروس وهو الفحص الروتيني الأكثر حساسية للعدوى القائمة.
- 2التوقيت مهم، فالمسحة المبكرة جدًا بعد التعرّض قد تكون سلبية لدى مصاب فعلي.
- 3قد يبقى الفحص إيجابيًا مدة بعد التعافي حين لا يعود الشخص ناقلًا للعدوى.
- 4لا يقيس الفحص المناعة ولا يتنبأ بشدة المرض.
- 5قرارات العزل والعودة إلى العمل تتبع إرشادات الصحة العامة المحلية السارية التي يمكن لطبيبك تأكيدها.
يتوفر فحص كوفيد-19 بتقنية PCR أيضاً ضمن هذه الباقات المتخصصة، التي تجمعه مع التحاليل التي تُقرأ عادةً إلى جانبه.
- الأحياء الدقيقة وPCRمستضد الإنفلونزا A وB، مسحة أنفية
يكشف هذا الاختبار السريع للمستضد فيروسي الإنفلونزا A وB من مسحة أنفية. تتوفر النتائج خلال 24 ساعة لتوجيه قرارات العلاج في موسم الإنفلونزا.
55عرض - الأحياء الدقيقة وPCRلوحة PCR للفيروسات التنفسية A (10 فيروسات)
تكشف هذه اللوحة 10 فيروسات شائعة تسبب عدوى الجهاز التنفسي العلوي والسفلي باستخدام PCR متعدد من مسحة بلعومية أنفية. التحديد السريع الدقيق يوجّه العلاج.
300عرض - المناعة والأمصالالبروتين المتفاعل C (CRP)
CRP بروتين ينتجه الكبد استجابةً للالتهاب. يدل ارتفاعه على عملية التهابية نشطة قد تنتج عن عدوى أو أمراض مناعية ذاتية أو إصابة نسيجية.
60عرض - أمراض الدمتعداد الدم الكامل (CBC)
CBC أكثر تحاليل الدم طلباً. يقيس كريات الدم الحمراء والبيضاء والهيموغلوبين والهيماتوكريت والصفائح لتقييم الصحة العامة وكشف طيف واسع من الحالات.
35عرض
الأسئلة الشائعة
كل ما تحتاج معرفته عن تحليل فحص كوفيد-19 بتقنية PCR. لم تجد ما تبحث عنه؟
تحدّث إلى فريقنا→تعني نتيجة «غير مكتشف» أنه لم يُعثر على مادة وراثية لفيروس SARS-CoV-2 في المسحة. لكنها لا تستبعد العدوى تمامًا إذا أُخذت المسحة بعد التعرض بوقت قصير جدًا أو لم تجمع مادة كافية، لذا قد يكرر طبيبك الفحص إن كانت لديك أعراض أو مخالطة معروفة.
تعني نتيجة «مكتشف» أن المادة الوراثية للفيروس كانت موجودة في العينة. وفي أغلب الأحيان تدل على عدوى حالية، مع أعراض أو دونها، لكنها قد تنتج أيضًا عن شظايا متبقية بعد التعافي. ويقرأها طبيبك في ضوء تاريخ بدء أعراضك وإرشادات الصحة العامة السارية.
نعم. فهو يكشف العدوى لدى من لا تظهر عليهم أعراض بالكفاءة نفسها لدى المرضى، وقد يلتقط أحيانًا عدوى مبكرة جدًا قبل بدء الأعراض. ولهذا يُستخدم لمتطلبات السفر وقبل الإجراءات الطبية ولتتبّع المخالطين، إلى جانب من لديهم أعراض.
لا. فهو يبحث عن الفيروس نفسه، لذا لا يقول شيئًا عن المناعة الناتجة عن إصابة سابقة أو تطعيم، ولا عن شدة العدوى المتوقعة. وتُقيَّم المناعة بفحص الأجسام المضادة على نحو منفصل، كما يمكن كشف عدوى جديدة لدى من أصيب سابقًا أو تلقى التطعيم.
لا. فالفحص يؤكد وجود المادة الوراثية لفيروس SARS-CoV-2 أو غيابها، لكنه لا يحدد المتحوّر. ويتطلب تحديد المتحوّر تسلسلًا جينيًا منفصلًا يُجرى لأغراض الصحة العامة لا ضمن النتيجة الفردية المعتادة.
ليس فورًا. فالفيروس يحتاج وقتًا للتكاثر حتى تتوفر مادة وراثية كافية للكشف، لذا قد تكون المسحة المأخوذة مباشرةً بعد المخالطة سلبية لدى شخص في طور الإصابة. وسينصحك طبيبك بالتوقيت الأكثر إفادة في حالتك.
قد تبقى شظايا من المادة الوراثية الفيروسية قابلة للكشف مدة بعد انقضاء المرض دون أن يعني ذلك وجود فيروس حي قابل للانتقال. ولهذا تُفسَّر النتيجة الإيجابية المتأخرة مع أعراضك وتاريخك لا بمعزل عنهما.
PCR أكثر حساسية، فيكشف العدوى حين تكون كمية الفيروس أقل، بما في ذلك في مرحلة أبكر من المرض. أما فحوص المستضد السريعة فأسرع وأيسر لكنها قد تفوّت إصابات يكشفها PCR، ولهذا يُتبَع أحيانًا فحص مستضد سلبي بفحص PCR.
ليس بالضرورة. فالفحص يجد مادة وراثية لا فيروسًا حيًا، وقد يستمر الكشف بعد انتهاء القدرة على نقل العدوى. أما مدة العزل فتتبع إرشادات الصحة العامة السارية في مكانك، لذا اسأل طبيبك عمّا ينطبق حاليًا بدل الاعتماد على النتيجة وحدها.
لا يلزم الصيام. لكن تجنّب بخاخات الأنف وغسولات المحلول الملحي ومزيلات الاحتقان قبل مسحة الأنف بوقت قصير، لأنها قد تزيل المادة التي يحتاجها الفحص.
تبلغ تكلفة تحليل كوفيد-19 بتقنية PCR 150 درهمًا، وتشمل تقريرًا مُراجَعًا من طبيب، وتصدر النتائج عادةً خلال 24 إلى 48 ساعة. ويكون سحب العينة من المنزل في أي مكان في دبي مجانيًا عندما تبلغ قيمة طلبك 300 درهم أو يتضمن باقة؛ وفيما دون ذلك تُطبَّق رسوم سحب منزلي قدرها 100 درهم (50 درهمًا لزيارة المختبر).