الغلوكوز العشوائي

يُطلب عند وجود أعراض السكري والحاجة إلى تقييم فوري لمستوى السكر، أو كفحص سريع في العيادة.

• لا يحتاج تحضيرًا

  يمكن سحب العينة في أي وقت من اليوم دون صيام، ما يجعله عمليًا حين يتعذر الانتظار أو يصعب الصيام.

• يجيب الأسئلة العاجلة

  حين تظهر على الشخص الأعراض الكلاسيكية لارتفاع السكر الشديد يعطي هذا الفحص قراءة فورية بدل تأجيل السؤال إلى صباح اليوم التالي.

• فحص عرضي مفيد

  يتيح النظر في الغلوكوز أثناء استشارة لسبب آخر أو فحص صحي عام، وقد يثير سؤالًا ما كان ليُطرح لولاه.

• قوي حين يكون شاذًا بوضوح

  القيمة المرتفعة بوضوح مع أعراض نموذجية تحمل وزنًا حقيقيًا، لأن الأكل وحده لا يدفع الغلوكوز إلى ذلك المستوى.

• أعراض ارتفاع السكر أو انخفاضه

  • وجود أعراض توحي بارتفاع شديد في سكر الدم مثل العطش الشديد وكثرة التبول ونقص الوزن غير المفسّر وتشوّش الرؤية.
  • الشعور بدوار أو رجفة أو تعرق أو تشوش ذهني مع الحاجة إلى استبعاد انخفاض السكر.
• فحص عابر أثناء الزيارة

  • فحص الغلوكوز عرضًا أثناء استشارة طبية أو تقييم صحي عام.
• حين لا يحتمل الأمر انتظار فحص صائم

  • التوعك مع الحاجة إلى قراءة غلوكوز فورية قبل إمكان ترتيب فحص صيام.
  • وجود سكري مع رغبة الطبيب في قراءة في نقطة غير مخطط لها من اليوم.

تُسحب عينة السكر العشوائي في أي وقت تصادف حضورك فيه، ولذلك فإن ما أكلته آخر مرة ومتى أكلته لا يقلّ أهمية عن الرقم نفسه. والنتيجة «طبيعي» بوحدة mg/dL بين الوجبات مطمئنة لكنها لا تحسم المسألة، لأن كثيرين في المراحل المبكرة من السكري تأتي قراءاتهم بين الوجبات غير لافتة. والنتيجة «مرتفع قليلاً» بوحدة mg/dL لا تكون في الغالب سوى أثر وجبة قريبة أو مشروب محلّى؛ وقد تتبع كذلك مرضًا حادًا أو عدوى أو إصابة أو جراحة أو الكورتيكوستيرويدات. أما القراءة «مرتفع» بوحدة mg/dL، ولا سيما مع العطش وكثرة التبول ونقص الوزن غير المفسّر، فتشير إلى السكري وتستدعي مراجعة طبية عاجلة. وتأخير معالجة العينة يخفض النتيجة لأن الخلايا تستهلك الغلوكوز داخل الأنبوب، ولهذا يُستخدم أنبوب حافظ. ويؤكد طبيبك أي نتيجة غير متوقعة بسكر صائم أو HbA1c أو اختبار تحمّل، ويقرأها مع أعراضك وأدويتك وتاريخك الطبي.

• ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة

  • السكري، حيث يبقى الغلوكوز مرتفعًا بين الوجبات بدل العودة نحو خط الأساس.
  • وجبة حديثة أو مشروب محلّى، وهو السبب العادي والأكثر شيوعًا لتجاوز القيمة العشوائية نطاق الصيام.
  • المرض الحاد أو العدوى أو الإصابة أو الجراحة أو حدث قلبي، وكلها ترفع الغلوكوز عبر هرمونات الشدة.
  • أدوية منها الكورتيكوستيرويدات وبعض مدرات البول وبعض مضادات الذهان ومثبطات المناعة.
  • اضطرابات هرمونية مثل متلازمة كوشينغ أو ضخامة النهايات أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • السوائل الوريدية المحتوية على غلوكوز، أو سحب العينة من ذراع يجري فيه مثل هذا التسريب.
• ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة

  • علاج السكري، وخاصة الإنسولين أو السلفونيل يوريا، دون طعام كافٍ.
  • طول الفترة منذ آخر وجبة، أو تفويت وجبات أثناء المرض.
  • تناول الكحول مع طعام قليل أو دون طعام، ما يثبّط إنتاج الكبد للغلوكوز.
  • قصور الكظر أو الغدة النخامية أو مرض كبدي متقدم أو سوء تغذية شديد.
  • انخفاض السكر بعد جراحات السمنة، أو نادرًا ورم مفرز للإنسولين.

هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.

• 1لا يلزم صيام ولا توقيت، فيمكن سحب هذه العينة في أي وقت من اليوم.
• 2يكون أكثر إفادة حين تكون القيمة شاذة بوضوح مع وجود أعراض.
• 3النتيجة الطبيعية لا تنفي السكري، والارتفاع الطفيف بعد وجبة لا يعني الكثير غالبًا.
• 4هو خطوة أولى عادةً، وسيؤكد طبيبك أي نتيجة غير متوقعة بسكر صيام أو HbA1c أو اختبار تحمّل.
• 5إخبار الفريق بموعد آخر أكل ضروري، لأن النتيجة لا تُفسَّر من دونه.

• السكري
  الغلوكوز صائم

  يقيس سكر الصيام مستوى الغلوكوز بعد صيام ليلي، وهو من التحاليل الأولى لتشخيص السكري ومقدماته. يتطلب صياماً ليلياً من 8 إلى 12 ساعة.

  70عرض
• السكري
  HbA1c

  يقيس HbA1c متوسط سكر الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة الماضية بتحليل نسبة الهيموغلوبين السكري. وهو تحليل أساسي لتشخيص السكري ومتابعته. لا يتطلب صياماً.

  170عرض
• السكري
  الغلوكوز بعد الأكل

  يقيس سكر ما بعد الأكل مستوى الغلوكوز بعد ساعتين تماماً من الوجبة، ويقيّم تعامل جسمك مع سكر الطعام ويساعد على متابعة ضبط السكري.

  70عرض
• السكري
  الغلوكوز بعد ساعتين

  يقيس هذا التحليل سكر الدم بعد ساعتين من وجبة أو جرعة غلوكوز. وقيمة الساعتين هي المعيار التشخيصي الأساسي في اختبارات تحمّل الغلوكوز للسكري ومقدماته.

  70عرض