الهيموغلوبين (Hb)

فحص أساسي لتقييم قدرة الدم على حمل الأكسجين. وهو ضروري لتقييم الإرهاق والشحوب والدوخة، ولمتابعة الحالات التي تؤثر في كريات الدم الحمراء.

• كشف فقر الدم

  هو القياس الأساسي المستخدَم لتحديد ما إذا كانت قدرة الدم على حمل الأكسجين منخفضة.

• تفسير التعب وضيق النفس

  التعب المستمر والشحوب وضيق النفس عند الجهد الخفيف من أكثر أسباب طلب هذا الفحص.

• تقييم فقد الدم

  تُتابَع الدورات الغزيرة والجراحة والنزف الخفي في الجهاز الهضمي بقياس الهيموغلوبين عبر الزمن.

• متابعة الاستجابة للعلاج

  بعد بدء علاج الحديد أو فيتامين B12 أو حمض الفوليك، تبيّن القياسات المتكررة ما إذا كان العلاج فعالاً.

• الإرهاق وضيق النفس والشحوب

  • تشعر بتعب مستمر أو ضيق نفس عند الجهد الخفيف أو يبدو عليك الشحوب.
• فقد الدم

  • لديكِ دورات شهرية غزيرة أو مصدر آخر معروف لفقد دم مستمر.
• العلاج والجراحة والأمراض المزمنة

  • يجري تقييمك قبل جراحة أو قبل التبرع بالدم.
  • بدأ علاج بالحديد أو فيتامين B12 أو حمض الفوليك ويلزم التحقق من أثره.
  • لديك حالة مزمنة كمرض الكلى التي كثيراً ما تسبب فقر الدم.

النتيجة في النطاق «منخفض»، وتُذكر بوحدة g/dL، هي فقر دم، وهو نتيجة تستدعي التقصّي لا تشخيصًا بحد ذاته. ونقص الحديد أشيع الأسباب، يليه فقد الدم بما فيه نزف خفيّ في الأمعاء، ونقص فيتامين ب12 أو الفولات، ومرض الكلى المزمن، والالتهاب طويل الأمد، والحالات الوراثية مثل الثلاسيميا. والنتيجة «طبيعي» بوحدة g/dL تعكس قدرة سليمة على حمل الأكسجين، وإن كانت حالة الترطيب تزيح الرقم في الاتجاهين دون أي تغيّر في كتلة الكريات الحمراء الحقيقية. أما القراءة «مرتفع» بوحدة g/dL فسببها الجفاف أو التدخين أو العيش في المرتفعات أو مرض الرئة المزمن أو انقطاع التنفس أثناء النوم غير المعالج، أكثر مما يكون سببها اضطرابًا في نخاع العظم. والهيموغلوبين وحده لا يكشف السبب، وسمة الثلاسيميا قد تبدو هنا شبيهة جدًا بنقص الحديد. ويقرأه طبيبك مع مؤشرات الكريات الحمراء ودراسات الحديد وأعراضك وتاريخك الطبي، ويحكم على التعافي من اتجاه النتائج.

• ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة

  • الجفاف الذي يركّز الدم دون أي زيادة حقيقية في الكريات الحمراء.
  • التدخين الذي يرفع إنتاج الكريات الحمراء تعويضاً عن نقص إيصال الأكسجين.
  • أمراض الرئة المزمنة أو انقطاع التنفس أثناء النوم غير المعالج، حيث يدفع نقص الأكسجين النخاع للعمل.
  • الإقامة الطويلة في المرتفعات العالية.
  • كثرة الحمر الحقيقية وغيرها من اضطرابات النخاع المفرطة في إنتاج الكريات الحمراء.
  • العلاج بالتستوستيرون أو إساءة استخدام الإريثروبويتين.
• ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة

  • نقص الحديد، وهو السبب الأشيع عالمياً.
  • فقد الدم الحاد أو المزمن البطيء، بما فيه النزف الخفي داخل الجهاز الهضمي.
  • نقص فيتامين B12 أو حمض الفوليك الذي يعطّل إنتاج الكريات الحمراء.
  • مرض الكلى المزمن الذي يقلل الإشارة الهرمونية المحفّزة لنخاع العظم.
  • الالتهاب أو العدوى طويلة الأمد التي تحبس الحديد بعيداً عن النخاع.
  • الحالات الوراثية كالثلاسيميا وفقر الدم المنجلي.

هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.

• 1الهيموغلوبين هو البروتين الحاوي على الحديد الذي ينقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة.
• 2الانخفاض يُسمّى فقر الدم، وهو نتيجة تستدعي الاستقصاء لا تشخيصاً بحد ذاته.
• 3الارتفاع سببه الجفاف أو الاستجابة لنقص الأكسجين أكثر مما هو اضطراب في النخاع.
• 4يُفسَّر مع حجم الكريات الحمراء ودراسات الحديد وبقية تعداد الدم.
• 5يُحكَم على التحسّن بعد العلاج بالاتجاه العام لا بقراءة واحدة.

• أمراض الدم
  تعداد الدم الكامل (CBC)

  CBC أكثر تحاليل الدم طلباً. يقيس كريات الدم الحمراء والبيضاء والهيموغلوبين والهيماتوكريت والصفائح لتقييم الصحة العامة وكشف طيف واسع من الحالات.

  79عرض
• الكيمياء الحيوية
  الفيريتين

  يعكس الفيريتين مخزون الحديد في جسمك. تدل المستويات المنخفضة على نقص الحديد (حتى قبل ظهور فقر الدم)، بينما قد تشير المستويات العالية جداً إلى فرط…

  219عرض
• الكيمياء الحيوية
  دراسات الحديد

  تشمل دراسات الحديد حديد المصل والفيريتين وTIBC وتشبع الترانسفيرين: لوحة شاملة تقيّم حالة الحديد في جسمك. يُنصح بالصيام والسحب صباحاً.

  260عرض
• الفيتامينات والمعادن
  فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين)

  فيتامين ب12 أساسي لوظيفة الأعصاب وتخليق الحمض النووي وإنتاج كريات الدم الحمراء. قد يسبب نقصه فقر الدم وضرراً عصبياً ومشاكل إدراكية. والنباتيون أكثر…

  219عرض