الانتقال إلى المحتوى
إنتل لاب للتشخيص الطبي: دبي
مؤشر حيوي فردي

فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين)

الكوبالامين (ب12)

فيتامين ب12 أساسي لوظيفة الأعصاب وتخليق الحمض النووي وإنتاج كريات الدم الحمراء. قد يسبب نقصه فقر الدم وضرراً عصبياً ومشاكل إدراكية. والنباتيون أكثر عرضة للخطر.

دم24 ساعةبدون صيام
درهمAED219
  • سحب مجاني للعينة في المنزل
  • تقرير بمراجعة طبيب

24 ساعة

مدة صدور النتيجة

دم

العينة

عن هذا التحليل

ماذا يخبرك تحليل فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين)

فيتامين B12، ويسمى أيضًا الكوبالامين، ضروري لمهمتين لا غنى للجسم عنهما: بناء حمض نووي جديد كلما انقسمت خلية، والحفاظ على غلاف الميالين الدهني الذي يعزل ألياف الأعصاب. ولذلك يكون نخاع العظم والنسيج العصبي أول ما يتأثر بالنقص، وهو ما يجعل العوز يظهر عادةً في صورة فقر دم أو أعراض عصبية أو كليهما معًا.

امتصاصه معقد بدرجة غير معتادة. يأتي B12 كله تقريبًا من الأغذية الحيوانية كاللحوم والأسماك والبيض ومنتجات الألبان. فيحرره حمض المعدة أولًا من الطعام، ثم يرافقه بروتين يسمى العامل الداخلي تفرزه بطانة المعدة عبر الأمعاء، ويُمتصان معًا في الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة. وأي خلل في هذه السلسلة، سواء أكان تلفًا مناعيًا ذاتيًا لبطانة المعدة أو جراحة في المعدة أو الأمعاء أو داء كرون المصيب للفائفي أو سنوات من أدوية خفض حموضة المعدة، قد يسبب العوز حتى مع غذاء وفير. ويحتفظ الكبد بمخزون كبير، ولذلك قد يستغرق النقص الجديد سنوات قبل أن يظهر.

يقيس التحليل كمية B12 الكلية في المصل، ومعظمها مرتبط ببروتين ناقل لا يسلّمه إلى الأنسجة. ولهذا قد تستمر الأعراض رغم نتيجة تبدو مطمئنة، وقد يضيف طبيبك قياس الهوموسيستين أو حمض الفوليك ليحكم على ما إذا كان الفيتامين يؤدي عمله داخل الخلايا فعلًا. وتُفسَّر النتيجة دائمًا مع صورة الدم والتاريخ الغذائي والأدوية الحالية والفحص العصبي، لا بمفردها.

نوع العينة
دم
وحدة القياس
pg/mL
مدة صدور النتيجة
24 ساعة
الصيام
غير مطلوب
الأنسب لـ
جميع الأعمار
لماذا تجري هذا التحليل؟

يُنصح به لتقييم الإرهاق وفقر الدم والأعراض العصبية (التنميل والخدر) وتراجع الإدراك، وللمتابعة الروتينية لدى النباتيين وكبار السن.

  • فقر دم غير مفسر

    يحتاج تكوين كريات الدم الحمراء إلى B12، وبدونه ينتج النخاع خلايا كبيرة غير ناضجة، وهو نمط تكشفه صورة الدم غالبًا قبل أي شيء آخر.

  • أعراض عصبية واتزان

    قد يعكس التنميل أو الخدر أو حرقة القدمين أو عدم ثبات المشي تلفًا في عزل الأعصاب، وفيتامين B12 من أول ما يُفحص عندها.

  • الحميات النباتية

    يأتي B12 من الأغذية الحيوانية حصرًا تقريبًا، ولذلك تُتابع مستوياته لدى النباتيين على المدى الطويل حتى مع الشعور بالعافية.

  • أدوية طويلة الأمد

    تقلل الميتفورمين وأدوية خفض حموضة المعدة المستعملة لسنوات كمية B12 الممتصة، مما يجعل الفحص الدوري خيارًا منطقيًا.

متى يُطلب هذا الفحص

أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين)

قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.

  • فقر الدم والأعراض العصبية

    • الإرهاق أو ضيق النفس أو شحوب البشرة عند تقييم احتمال فقر الدم.
    • تنميل أو خدر أو حرقة أو عدم ثبات في اليدين والقدمين.

  • نتائج تعداد الدم والأعراض الإدراكية

    • صورة دم تُظهر كريات حمراء كبيرة الحجم أو انخفاضًا في العدد دون سبب واضح.
    • صعوبات الذاكرة أو التشوش أو تدني المزاج، خاصة عند كبار السن.

  • النظام الغذائي والأدوية وجراحة سابقة

    • اتباع حمية نباتية صارمة أو نباتية طويلة الأمد، أو رضيع تتبع أمه مثل هذه الحمية.
    • سنوات من استعمال الميتفورمين أو أدوية خفض حموضة المعدة، أو جراحة سابقة في المعدة أو الأمعاء.
التحضير
باختصار
لا يلزم أي تحضير.
  • دم
  • سحب منزلي مجاني
  • لا يلزم الصيام
  • النتائج خلال 24 ساعة
  1. 1
    احجز في أي وقت

    لا يلزم الصيام: اختر أي موعد يناسبك، عبر الإنترنت أو عبر واتساب.

  2. 2
    نأتي إليك

    تسحب ممرضة مرخصة من هيئة الصحة بدبي (DHA) عينتك في المنزل أو المكتب: سحب منزلي مجاني.

  3. 3
    النتائج خلال 24 ساعة

    يصلك تقرير سهل القراءة بمراجعة طبيب بشكل آمن عبر واتساب والبريد الإلكتروني.

ملاحظة التحضير
بمراجعة طبيب

لا يحتاج تحليل B12 وحده إلى صيام، وإن كان قد يُطلب منك الصيام إذا سُحب مع تحليل الدهون أو السكر في الزيارة نفسها.

أخبر طبيبك والمختبر بأي أقراص أو بخاخات أو حقن B12 تناولتها ومتى تقريبًا، لأن المكملات الحديثة ترفع القياس وقد تخفي العوز؛ ولذلك يُرتَّب الفحص عادةً قبل بدء العلاج أو بعد انتهاء الجرعات بمدة كافية. لا توقف علاج B12 الموصوف دون استشارة طبية.

وقد تتداخل مكملات البيوتين عالية الجرعة، التي تُؤخذ غالبًا للشعر والأظافر، مع هذا النوع من التحاليل، فاسأل عمّا إذا كان عليك إيقافها لبضعة أيام قبل الموعد. واصطحب قائمة بأدويتك المنتظمة، وخاصة الميتفورمين وأدوية خفض حموضة المعدة، واذكر أي جراحة سابقة في المعدة أو الأمعاء.

فهم نتائجك

النتيجة في النطاق «طبيعي»، من 200 إلى 900 pg/mL، تعني أن مجموع B12 في مصلك معتاد. والنتيجة في النطاق «منخفض»، من 100 إلى 199 pg/mL، تشير إلى نقص، وسببه في الغالب الامتصاص لا الغذاء: ضرر مناعي ذاتي في بطانة المعدة، أو التهاب المعدة الضموري، أو كبت الحموضة طويل الأمد، أو مرض أو جراحة في الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة، أو الميتفورمين طويل الأمد. أما الطريق الغذائي فهو نظام نباتي صرف أو شديد الاعتماد على النبات من دون أطعمة مدعّمة أو مكمّل. والفحص يحصي B12 المرتبط بناقل لا يسلّمه إلى الخلايا، ولذلك قد تستمر الأعراض إلى جانب رقم يبدو مريحًا. والأقراص أو الحقن أو الفيتامينات المتعددة عالية الجرعة الحديثة ترفع القياس لأشهر وقد تحجب نقصًا حقيقيًا، والحمل يخفضه. وقد يضيف طبيبك الهوموسيستين أو الفولات، ويقرأ النتيجة مع تعداد دمك ونظامك الغذائي وأدويتك والفحص السريري.

التقرير الذكي
200
النطاق الصحي550pg/mLطبيعي
النطاقات المرجعية · pg/mL
منخفض
انخفاض فيتامين ب12: قد يسبب إرهاقًا أو أعراضًا عصبية؛ ناقش الأمر مع طبيبك.
100–199
طبيعي
مستوى طبيعي لفيتامين ب12.
200–900

النطاقات دليل إرشادي: يفسّر طبيبك نتيجتك في ضوء أعراضك وتاريخك الصحي.

قراءة النتيجة المرتفعة أو المنخفضة

  • ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة

    • حقن أو أقراص B12 أو فيتامينات متعددة عالية الجرعة تناولتها مؤخرًا، وهي ترفع القياس لفترة طويلة بعدها.
    • أمراض الكبد، التي تطلق B12 المخزون وبروتيناته الناقلة في الدورة الدموية.
    • قصور وظائف الكلى، الذي يبطئ تخلص الجسم من البروتينات الناقلة.
    • بعض اضطرابات نخاع العظم، التي تزيد إنتاج البروتينات التي ترتبط بـ B12.
    • تداخل أجسام مضادة في العينة، يُشاهد أحيانًا في فقر الدم الوبيل، وقد يرفع القيمة رفعًا كاذبًا.

  • ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة

    • حمية نباتية صارمة أو شبه نباتية دون أغذية مدعّمة أو مكمل غذائي.
    • فقر الدم الوبيل، حيث يهاجم الجهاز المناعي خلايا المعدة المنتجة للعامل الداخلي.
    • التهاب المعدة الضموري أو خفض حموضة المعدة لفترات طويلة، مما يمنع تحرر B12 من الطعام.
    • مرض أو استئصال الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة، كما في داء كرون أو استئصال جزء من الأمعاء.
    • جراحة تحويل مسار المعدة أو غيرها من جراحات إنقاص الوزن، التي تتجاوز معظم مسار الامتصاص.
    • العلاج طويل الأمد بالميتفورمين، الذي يقلل الامتصاص تدريجيًا.

هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.

حدود الفحص والسلامة

ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به

  • يقيس التحليل B12 الكلي بما فيه النسبة الكبيرة المرتبطة بناقل لا يسلّمه للخلايا، فالنتيجة المطمئنة لا تعني دائمًا أن إمداد الأنسجة كافٍ.
  • ترفع المكملات الحديثة أو الحقن القيمة المقاسة وقد تخفي عوزًا حقيقيًا لعدة أشهر.
  • قد يصحح تناول حمض الفوليك فقر الدم الناتج عن عوز B12 بينما يستمر التلف العصبي بصمت، ولذلك يُقيَّم الاثنان معًا عادةً.
  • يخفض الحمل القيمة المقاسة دون أن يعني ذلك وجود عوز بالضرورة.

مخاطر سحب عينة الدم

  • كدمة بسيطة أو ألم خفيف مكان الوخز.
  • دوخة عابرة تزول بعد دقائق من الراحة.
  • نزيف أو التهاب في موضع الوخز، وهو نادر مع استخدام أدوات معقّمة تُستعمل لمرة واحدة.
أبرز النقاط
  • 1فيتامين B12 ضروري لإنتاج كريات الدم الحمراء وللغلاف العازل حول الأعصاب.
  • 2يأتي كله تقريبًا من الأغذية الحيوانية ويحتاج إلى معدة ولفائفي سليمين كي يُمتص.
  • 3مخزون الكبد كبير، ولذلك قد يتطور العوز بهدوء على مدى سنوات قبل ظهور الأعراض.
  • 4النتيجة التي تبدو مقبولة لا تنفي دائمًا نقصًا وظيفيًا، وقد يوضح قياس الهوموسيستين الصورة.
  • 5قد تتفاقم الأعراض العصبية حتى مع غياب فقر الدم أو بعد تصحيحه بحمض الفوليك.
تحاليل ذات صلة
عرض الكل
احجز خلال 60 ثانية

اعرف مستوى فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين) لديك.
دون الحاجة إلى غرفة انتظار.

تأتي إليك ممرضة، وتصلك النتائج خلال 24 ساعة، ويشرح لك الطبيب ما تعنيه بدقة.

درهم219
استشر طبيبًا
الأسئلة الشائعة

الأسئلة الشائعة

كل ما تحتاج معرفته عن تحليل فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين). لم تجد ما تبحث عنه؟

تحدّث إلى فريقنا→

نعم. معظم B12 في الدم مرتبط ببروتين ناقل لا يطلقه إلى الخلايا، فقد تبدو القيمة الكلية جيدة بينما الكمية المتاحة فعليًا ليست كذلك. وإذا كانت أعراضك توحي بالعوز، فقد يضيف طبيبك الهوموسيستين أو مؤشرات أخرى تعكس ما يجري داخل الخلايا.