الدهون الثلاثية
الدهون الثلاثية دهون في الدم تُستخدم لتخزين الطاقة. ترفع مستوياتها العالية خطر أمراض القلب والتهاب البنكرياس. يُنصح بصيام 10–12 ساعة لنتائج دقيقة.
- مختبر مرخّص من هيئة الصحة بدبي
- يشمل استشارة طبيب
- مراجَع من قِبل طبيب
- سحب في نفس اليوم
24 ساعة
مدة صدور النتيجة
دم
العينة
ماذا يخبرك تحليل الدهون الثلاثية
الدهون الثلاثية هي الشكل الرئيسي لتخزين الدهون في الجسم، وهي أيضًا وسيلته الأساسية لنقل طاقة الدهون. فالدهون الممتصّة من الوجبة، مع ما يصنعه الكبد من فائض الكربوهيدرات ومن الكحول، تُعبَّأ في جسيمات غنية بالدهون الثلاثية تُنقل في الدم، ثم تحرقها العضلات أو تُخزَّن في النسيج الدهني. وبين الوجبات يُطلق المخزون مجددًا، ولهذا يتذبذب مستواها في الدم تذبذبًا واضحًا خلال اليوم الواحد.
ولارتفاعها المستمر أهمية لسببين منفصلين. فعلى المدى الطويل يرافق الارتفاع مقاومة الإنسولين وتراكم الدهون حول البطن والكبد الدهني والسكري من النوع الثاني، ويدخل في تقدير خطر أمراض القلب والأوعية؛ ذلك أن الجسيمات الغنية بالدهون الثلاثية تنقل الكوليسترول إلى جدران الشرايين، كما أن ارتفاعها يقترن عادةً بانخفاض HDL. أما على المدى القصير فالارتفاع الشديد خطر بحدّ ذاته لأنه قد يثير التهابًا حادًا في البنكرياس.
تستجيب الدهون الثلاثية لنمط الحياة أسرع من معظم فحوص الدم. فالكحول والنشويات المكرّرة والمشروبات المحلّاة وتغيّر الوزن والنشاط البدني كلها تحرّك المستوى خلال أسابيع، وكذلك الحمل والسكري غير المنضبط وقصور الغدة الدرقية وعدد من الأدوية الشائعة. ولهذا ينظر الطبيب عادةً إلى اتجاه النتائج عبر فحوص متكررة بدل التفاعل مع قراءة واحدة، وكثيرًا ما تُعاد النتيجة غير المتوقعة على عينة صائمة بشكل صحيح.
جزء من فحص الدهون المعتاد لتقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية. ويُتابع أيضًا عند وجود قلق من المتلازمة الأيضية أو خطر التهاب البنكرياس.
- تقدير خطر القلب والأوعية
تشكّل الدهون الثلاثية جزءًا من صورة الدهون القياسية المستخدمة لتقدير الخطر بعيد المدى على القلب والأوعية الدموية.
- كشف المتلازمة الأيضية
ارتفاع الدهون الثلاثية مع انخفاض HDL من أبكر الإشارات المخبرية إلى مقاومة الإنسولين.
- تقييم خطر التهاب البنكرياس
قد يثير الارتفاع الشديد للدهون الثلاثية التهابًا في البنكرياس، ولذلك فإن كشفه وعلاجه إجراء وقائي لا تقييمي فحسب.
- متابعة نمط الحياة والعلاج
لأن المستوى يستجيب بسرعة للغذاء والكحول والوزن والدواء، فهو وسيلة عملية لمعرفة ما إذا كانت التغييرات مثمرة.
أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص الدهون الثلاثية
قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.
الفحص الروتيني لصحة القلب
- التقييم الروتيني لخطر أمراض القلب ضمن صورة الدهون.
السكري والوزن والكبد الدهني
- السكري المعروف أو ما قبل السكري أو مقاومة الإنسولين أو المتلازمة الأيضية.
- زيادة الوزن وخصوصًا تراكم الدهون حول البطن، أو الكبد الدهني في التصوير.
التاريخ العائلي والعلاج وبعد التهاب البنكرياس
- وجود تاريخ عائلي لمرض قلبي مبكر أو لاضطراب دهني وراثي.
- متابعة الاستجابة لعلاج خفض الدهون أو لتغيير نمط الحياة.
- التقييم بعد نوبة التهاب بنكرياس غير مفسَّرة.
النتيجة في النطاق «طبيعي»، من 40 إلى 149 mg/dL، مستوى صحي. والنطاق «مرتفع حدّي»، من 150 إلى 199 mg/dL، تنبيه لا إنذار: فالكحول والنشويات المكرّرة والمشروبات السكرية والوزن والنشاط البدني كلها تحرّكه خلال أسابيع. والنتيجة في النطاق «مرتفع»، من 200 إلى 500 mg/dL، ترافق مقاومة الإنسولين، والسكري غير المنضبط، والدهون المتراكمة حول البطن، والكبد الدهني، وتُرى كذلك مع خمول الغدة الدرقية، ومرض الكلى، والحمل في أشهره الأخيرة، وأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات والإستروجينات. والدهون الثلاثية تتأرجح خلال اليوم الواحد أكثر من معظم فحوص الدم، والعيّنة غير الصائمة قد تضخّم النتيجة، خاصةً بعد وجبة دسمة أو بعد الكحول. والمرض والإصابة والجراحة الحديثة تشوّه صورة الدهون لأسابيع. وتُعاد النتيجة المفردة غير المتوقعة عادةً على عيّنة صائمة على النحو الصحيح، ويقرأ طبيبك اتجاه القيم مع صورة الدهون لديك وأعراضك.
المراجعة الطبية: د. نيروباما سابهاباثي
النطاقات دليل إرشادي: يفسّر طبيبك نتيجتك في ضوء أعراضك وتاريخك الصحي.
ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة
- نظام غذائي غني بالنشويات المكرّرة أو المشروبات المحلّاة، وتناول الكحول المنتظم.
- مقاومة الإنسولين والسكري غير المنضبط والمتلازمة الأيضية.
- زيادة الوزن، وخصوصًا تراكم الدهون حول البطن.
- قصور الغدة الدرقية أو مرض الكلى المزمن أو المتلازمة الكلائية.
- أدوية منها الكورتيكوستيرويدات وبعض مدرّات البول والإستروجينات وبعض مضادات الفيروسات القهقرية.
- اضطرابات وراثية في استقلاب الدهون الثلاثية، والحمل في أشهره الأخيرة.
ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة
- الصيام المطوّل أو نقص تناول الطعام أو سوء التغذية الشديد.
- سوء الامتصاص بسبب الداء البطني أو غيره من أمراض الأمعاء.
- فرط نشاط الغدة الدرقية الذي يسرّع تكسير الدهون.
- حالات وراثية نادرة يُنتَج فيها قدر ضئيل جدًا من البروتين الدهني الناقل.
هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.
ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به
- يتباين المستوى كثيرًا من يوم لآخر وبعد الوجبات، ولذلك نادرًا ما تحسم قراءة واحدة الأمر.
- قد تبالغ العينة غير الصائمة في تقدير النتيجة، وخاصة بعد وجبة دسمة أو تناول الكحول.
- تصف الدهون الثلاثية نقل الدهون لا حالة الشرايين؛ ويكمل التصوير وعوامل الخطر السريرية ما لا يقوله الفحص.
- يشوّه المرض الحاد والإصابات والجراحة الحديثة نتائج الدهون لأسابيع.
مخاطر سحب عينة الدم
- كدمة بسيطة أو ألم خفيف مكان الوخز.
- دوخة عابرة تزول بعد دقائق من الراحة.
- نزيف أو التهاب في موضع الوخز، وهو نادر مع استخدام أدوات معقّمة تُستعمل لمرة واحدة.
- 1الدهون الثلاثية هي الدهون الرئيسية المنقولة في الدم للتخزين وتوفير الطاقة.
- 2يرافق ارتفاعها مقاومة الإنسولين ويزيد من خطر أمراض القلب والأوعية.
- 3الارتفاع الشديد قد يثير التهاب البنكرياس ويُعامَل بوصفه حالة عاجلة.
- 4يمكن للغذاء والكحول والوزن والنشاط أن تحرّك المستوى خلال أسابيع.
- 5الصيام قبل العينة يجعل النتائج متسقة وقابلة للمقارنة عبر الزمن.
تجد الدهون الثلاثية أيضاً ضمن هذه الفحوصات الصحية، مع فحص أشمل في الموعد نفسه.
يتوفر الدهون الثلاثية أيضاً ضمن هذه الباقات المتخصصة، التي تجمعه مع التحاليل التي تُقرأ عادةً إلى جانبه.
- الكيمياء الحيويةملف الدهون
يقيس ملف الدهون الكوليسترول الكلي وHDL وLDL والدهون الثلاثية لتقييم مخاطر القلب والأوعية. وهو التحليل القياسي لمتابعة صحة القلب. يُنصح بصيام 10–12…
89عرض - الكيمياء الحيويةالكوليسترول الكلي
يقيس الكوليسترول الكلي المستويات المجمّعة لكوليسترول HDL وLDL وVLDL في دمك، ويعطي نظرة عامة على حالة الدهون لديك ومخاطر القلب والأوعية. يُنصح بالصيام.
15عرض - الكيمياء الحيويةالكوليسترول HDL
كوليسترول HDL هو الكوليسترول «الجيد» الذي يساعد على إزالة الكوليسترول الزائد من شرايينك. ترتبط مستوياته الأعلى بانخفاض خطر أمراض القلب. يُنصح بصيام…
15عرض - ملف الدهونالكوليسترول VLDL
كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة جداً
15عرض
الأسئلة الشائعة
كل ما تحتاج معرفته عن تحليل الدهون الثلاثية. لم تجد ما تبحث عنه؟
تحدّث إلى فريقنا→يعدّ مختبرنا القيم من 40 إلى 149 mg/dL مستوى صحيًا للدهون الثلاثية في عينة صائمة. وتُعدّ النتيجة بين 150 و199 mg/dL مرتفعة حدّيًا، وهي تنبيه لا إنذار، أما القيم بين 200 و500 mg/dL فتُصنَّف مرتفعة وتستحق النقاش مع طبيبك. ولأن الدهون الثلاثية تتذبذب من يوم لآخر، تُعاد النتيجة غير المتوقعة عادةً.
أشيع الأسباب النشويات المكرّرة والمشروبات السكرية وتناول الكحول بانتظام، إلى جانب مقاومة الإنسولين والسكري غير المنضبط والدهون المتراكمة حول البطن. كما قد يرفعها قصور الغدة الدرقية وأمراض الكلى والأشهر الأخيرة من الحمل والاضطرابات الوراثية وأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات وبعض مدرّات البول والإستروجينات وبعض مضادات الفيروسات القهقرية. ويبحث طبيبك عن هذه الأسباب قبل أن يقرر العلاج.
نعم. فالارتفاع الشديد في الدهون الثلاثية قد يسبب التهاب البنكرياس، ويُعامل بوصفه حالة عاجلة عند اكتشافه. ويحتاج ألم أعلى البطن الشديد مع دهون ثلاثية مرتفعة جدًا إلى تقييم طبي عاجل. لكن أهمية ارتفاع الدهون الثلاثية في الغالب تكمن في ارتباطه بمقاومة الإنسولين وإضافته إلى خطر أمراض القلب والأوعية على المدى الأطول.
انخفاض الدهون الثلاثية لا يدعو عادةً إلى القلق بذاته. وحين تكون له دلالة، فقد يعكس صيامًا مطوّلًا أو قلة الأكل أو سوء التغذية، أو سوء الامتصاص بسبب الداء البطني أو أمراض معوية أخرى، أو فرط نشاط الغدة الدرقية الذي يسرّع تكسير الدهون. أما الحالات الوراثية النادرة فتفسير أقل شيوعًا بكثير.
من الأفضل الانتظار. فالمرض الحاد والإصابات والجراحات الحديثة تشوّه نتائج الدهون لأسابيع، لذا قد لا تعكس العينة المأخوذة حينها مستواك المعتاد. أجّل الفحص إن كنت مريضًا مرضًا حادًا، والتزم بنظامك الغذائي ونشاطك المعتادين في الأيام السابقة كي تعكس النتيجة نمطك الحقيقي.
ترتفع الدهون الثلاثية ارتفاعًا ملموسًا بعد الوجبة وتبقى مرتفعة ساعات. ويزيل الصيام هذا التذبذب، فتعبّر النتيجة عن مستواك الأساسي لا عن آخر ما تناولت.
نعم، وأكثر مما يتوقع كثيرون. إذ يدفع الكحول الكبد إلى إطلاق جسيمات غنية بالدهون الثلاثية، وقد يظل أثر أمسية ثقيلة ظاهرًا في عينة تُسحب بعد يوم أو يومين.
قد يكون له أهمية. فارتفاع الدهون الثلاثية غالبًا ما يشير إلى مقاومة الإنسولين ويقترن بانخفاض HDL، وهو اقتران يحمل خطرًا لا ينفيه كوليسترول كلي مطمئن.
أسرع من معظم نتائج الدم. فتقليل الكحول والنشويات المكرّرة وإنقاص بعض الوزن الزائد وزيادة النشاط قد تغيّر المستوى بوضوح خلال أسابيع قليلة، ولهذا يشيع تكرار الفحص.
نعم. صُم ليلة لمدة تتراوح تقريبًا بين 10 و12 ساعة دون أن تتناول سوى الماء، لأن الأكل قبل الفحص قد يرفع الدهون الثلاثية ارتفاعًا ملموسًا. وتجنّب الكحول لمدة يومين أو ثلاثة قبل سحب الدم.
تبلغ تكلفة تحليل الدهون الثلاثية 25 درهمًا، وتشمل تقريرًا مُراجَعًا من طبيب، وتصدر النتائج عادةً خلال 24 ساعة. ويكون سحب العينة من المنزل في أي مكان في دبي مجانيًا عندما تبلغ قيمة طلبك 300 درهم أو يتضمن باقة؛ وفيما دون ذلك تُطبَّق رسوم سحب منزلي قدرها 100 درهم (50 درهمًا لزيارة المختبر).