زراعة البول
تُنمّي زراعة البول أي بكتيريا موجودة في عينة نظيفة من منتصف التبوّل، وتحدّد الجرثومة المسبّبة لعدوى المسالك البولية، وتختبر أي المضادات الحيوية تعالجها.
- مختبر مرخّص من هيئة الصحة بدبي
- يشمل استشارة طبيب
- مراجَع من قِبل طبيب
- سحب في نفس اليوم
4 إلى 5 أيام
مدة صدور النتيجة
بول
العينة
ماذا يخبرك تحليل زراعة البول
تجيب زراعة البول عن السؤال الذي لا يستطيع تحليل البول سوى طرحه: هل هناك عدوى، وما الذي يسبّبها؟ تُنشر كمية محدّدة من البول على أطباق الزرع وتُحضَن، فتنمو أي بكتيريا هوائية موجودة، وهي تشمل الجراثيم المسبّبة لمعظم حالات عدوى المسالك البولية تقريباً، إلى مستعمرات مرئية. يعدّ المختبر المستعمرات ليحكم ما إذا كان النمو ذا دلالة، ويحدّد الجرثومة، ثم يعرّضها لمجموعة من المضادات الحيوية ليرى أيها يوقف نموها. هذه الخطوة الأخيرة، اختبار الحساسية، هي ما يحوّل النتيجة إلى خطة علاج بدلاً من مجرد اسم.
التقرير وصفي. يذكر ما إذا لم يكن هناك نمو، أو نمو مختلط يوحي بالتلوّث، أو نمو ذو دلالة لجرثومة محدّدة مع عدد مستعمراتها بوحدة تكوين المستعمرات لكل مليلتر (CFU/mL). تمثّل الإشريكية القولونية معظم حالات عدوى المسالك البولية البسيطة، لكن الكلبسيلة والمتقلّبة والمكوّرات المعوية والمكوّرات العنقودية الرمّية وغيرها تظهر بانتظام، ولكل منها نمطها الخاص من مقاومة المضادات الحيوية. وإلى جانب الجرثومة يدرج التقرير كل مضاد حيوي مختبَر بطريقة انتشار القرص على أنه حسّاس أو متوسّط أو مقاوم، ليتمكّن طبيبك من اختيار دواء فعّال بدلاً من التخمين، ومن تبديل علاج بُدئ تجريبياً إذا تبيّن أن الجرثومة مقاومة له.
يستغرق الزرع وقتاً لأن البكتيريا تحتاج إلى النمو: تُحضَن الأطباق 48 ساعة قبل أن يمكن الإبلاغ عن عدم وجود نمو في العينة، ثم تحتاج الزراعة الإيجابية إلى وقت إضافي للتحديد واختبار الحساسية، ولهذا تستغرق النتائج بضعة أيام لا ساعات. كما أنه حسّاس لطريقة أخذ العينة. فبكتيريا الجلد والأعضاء التناسلية التي تُجرف إلى العبوة تُنتج نموّاً مختلطاً لا يمكن تفسيره، والعينة المتروكة دافئة قبل وصولها إلى المختبر تتيح لأعداد صغيرة غير ضارّة من البكتيريا أن تتكاثر لتبدو كعدوى. وتعطي عينة نظيفة من منتصف التبوّل، مأخوذة قبل المضادات الحيوية ومسلَّمة فوراً، نتيجة يمكن لطبيبك الاعتماد عليها بثقة.
أما ما لا يستطيع الزرع فعله فهو أن يقرّر وحده ما إذا كان العلاج ضرورياً. فوجود بكتيريا في البول دون أعراض أمر شائع، لا سيما لدى كبار السن ومن لديهم قسطرة، ويُترك عادةً دون علاج خارج فترة الحمل. يقرأ طبيبك نتيجة الزرع مع أعراضك وتحليل البول وتاريخك الصحي قبل أن يقرّر ما إذا كان سيعالج، وبأي دواء.
تأكيد الاشتباه بعدوى المسالك البولية، وتحديد الجرثومة وحساسيتها للمضادات الحيوية، واستقصاء العدوى المتكرّرة أو المقاومة للعلاج، والتحقق من العدوى أثناء الحمل أو قبل إجراءات المسالك البولية.
- يحدّد الجرثومة
يحدّد البكتيريا المسبّبة لعدواك بدلاً من افتراض أنها الجرثومة المعتادة.
- يوجّه اختيار المضاد الحيوي
يبيّن اختبار الحساسية أي المضادات الحيوية ستنجح، متجنّباً الأدوية التي تقاومها الجرثومة.
- يفسّر تكرار العدوى
يبيّن ما إذا كانت العدوى المتكرّرة هي الجرثومة نفسها تعود أم جرثومة جديدة في كل مرة.
- يحمي الفئات الأكثر عرضة
يؤكد العدوى أو يستبعدها أثناء الحمل، أو مع وجود قسطرة، أو قبل إجراءات المسالك البولية.
أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص زراعة البول
قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.
الأعراض البولية وتحليل البول غير الطبيعي
- تشعر بحرقة أو تكرار في التبوّل أو إلحاح أو ألم عند التبوّل.
- أظهر تحليل البول كريات بيضاء أو نتريت أو بكتيريا ويلزم تأكيد الجرثومة.
العدوى المتكرّرة أو المستمرّة
- أصبت بعدوى بولية مرتين أو أكثر خلال العام الماضي.
- لم تهدأ الأعراض، أو عادت، بعد دورة من المضادات الحيوية.
الحمل والإجراءات والعدوى المعقّدة
- أنتِ حامل ويلزم استبعاد العدوى، أو تخضع لفحص قبل إجراء في المسالك البولية.
- لديك حمّى مع ألم في الخاصرة أو الظهر، أو قسطرة مع أعراض بولية جديدة.
ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به
- النتيجة وصفية لا رقمية: لا نمو، أو تلوّث، أو جرثومة محدّدة مع حساسيتها للمضادات الحيوية.
- المضادات الحيوية المتناولة قبل العينة، ولو جرعة واحدة، قد تكبح النمو وتعطي نتيجة سلبية كاذبة.
- سوء طريقة الجمع أو التأخّر قبل الوصول إلى المختبر يسبّب نموّاً مختلطاً أو أعداداً مرتفعة كاذبة لا يمكن تفسيرها.
- وجود بكتيريا في البول لا يستلزم العلاج دائماً؛ والقرار بيد طبيبك لا التقرير.
جمع العينة بأمان
- لا حاجة إلى أي وخز: تجمع البول في وعاء معقّم، فلا يوجد أي خطر جسدي.
- اغسل يديك قبل الجمع وبعده، ولا تلمس باطن الوعاء أو الغطاء، لتبقى العينة نظيفة.
- أحكم إغلاق الغطاء واحفظ العينة في مكان بارد حتى استلامها، فالعينة التي تُترك دافئة قد تعطي نتيجة مضلِّلة.
- 1تُنمّي زراعة البول البكتيريا المسبّبة لعدوى المسالك البولية وتحدّدها، ثم تختبر أي المضادات الحيوية توقفها.
- 2النمو ذو الدلالة لجرثومة واحدة يشير إلى عدوى؛ أما النمو المختلط فيعني عادةً أن العينة تلوّثت.
- 3اجمع العينة قبل أي مضاد حيوي إن أمكن، لأن جرعة واحدة قد تمنع النمو في المختبر.
- 4تستغرق النتائج بضعة أيام لأن البكتيريا تحتاج إلى النمو قبل تحديدها واختبارها.
- 5وجود بكتيريا في البول دون أعراض لا يُعالَج غالباً؛ ويقرّر طبيبك بناءً على الزرع وتاريخك الصحي معاً.
- فحوصات البولتحليل البول
يفحص تحليل البول الروتيني اللون والصفاء ودرجة الحموضة والتركيب الكيميائي للبول إلى جانب الرواسب المجهرية. ويتحرى عدوى المسالك البولية ومرض الكلى…
35عرض - الأحياء الدقيقة وPCRلوحة المسالك البولية وجينات المقاومة للأدوية
تكشف هذه اللوحة بتقنية PCR 31 هدفًا من عينة بول واحدة: 19 من مسببات عدوى المسالك البولية إضافة إلى 12 جيناً للمقاومة للمضادات الحيوية. وتحدد العدوى…
999عرض
الأسئلة الشائعة
كل ما تحتاج معرفته عن تحليل زراعة البول. لم تجد ما تبحث عنه؟
تحدّث إلى فريقنا→تعني زراعة البول الإيجابية نموًا ملحوظًا لجرثومة واحدة، وهو ما يشير إلى التهاب في المسالك البولية. ويذكر التقرير اسم البكتيريا والمضادات الحيوية التي توقفها. وكثيرًا ما لا تُعالج البكتيريا الموجودة في البول دون أعراض، خاصة خارج الحمل، لذا يقرر طبيبك العلاج بالاستناد إلى الزراعة وتاريخك المرضي معًا.
تعني عبارة "لا يوجد نمو" أنه لم تنمُ أي بكتيريا من عينتك، لذا يُستبعد أن تكون عدوى بولية بكتيرية سبب أعراضك. ويُستثنى من ذلك تناول مضاد حيوي قبل أخذ العينة، لأن جرعة واحدة قد تكفي لكبح النمو. وإن استمرت الأعراض، فقد يبحث طبيبك عن أسباب أخرى أو يعيد الزراعة.
اغتسل أولًا، ثم أخرج الجزء الأول من البول في المرحاض واجمع الجزء الأوسط في الوعاء المعقّم، دون أن تلمس داخل الوعاء أو غطاءه. وعينة الصباح الأولى مثالية لكنها ليست ضرورية. أبقِ العينة في مكان بارد وسلّمها بسرعة، لأن البكتيريا تتكاثر في البول المتروك في درجة حرارة الغرفة.
من الأعراض المعتادة الحرقة أو الألم عند التبول، والحاجة المتكررة أو الملحّة إلى التبول، والبول العكر أو ذو الرائحة القوية، والانزعاج في أسفل البطن. وقد تعني الحمى أو ألم الخاصرة أو الارتجاف أن العدوى بلغت الكلى وتحتاج إلى عناية طبية عاجلة. وتؤكد زراعة البول العدوى وتبيّن المضاد الحيوي الذي سيكون فعّالًا.
بعد إنماء الجرثومة، تُختبر أمام مجموعة من المضادات الحيوية. ويصنّف التقرير كل مضاد بأنه حسّاس، أي يُتوقع أن يوقف البكتيريا، أو مقاوَم، أي يُستبعد أن ينجح. ويستعين طبيبك بهذه القائمة، مع حساسيتك الدوائية وحالة الحمل وأدويتك الأخرى، لاختيار العلاج أو تعديله.
من الأفضل جمع العينة قبل الجرعة الأولى، لأن المضادات الحيوية في البول قد توقف نمو البكتيريا على الطبق وتعطي نتيجة سلبية كاذبة. وإن كنت قد بدأت بالفعل فأخبرنا: قد ينمو الزرع الجرثومة رغم ذلك، وسيقرأ طبيبك النتيجة السلبية مع أخذ ذلك في الاعتبار.
نمت عدة جراثيم مختلفة بأعداد صغيرة، ما يعني عادةً أن بكتيريا من الجلد أو الأعضاء التناسلية جُرفت إلى العبوة، لا أن لديك عدة أنواع من العدوى. وعادةً ما تحسم عينة نظيفة جديدة من منتصف التبوّل الأمر.
يتحرّى تحليل البول علامات العدوى مثل الكريات البيضاء والنتريت خلال يوم واحد. أما الزرع فيُنمّي البكتيريا فعلياً ويحدّدها ويختبر المضادات الحيوية ضدها، وهو ما يستغرق وقتاً أطول لكنه يخبر طبيبك بما يجب علاجه تحديداً وبأي دواء.
يجب أن تتكاثر البكتيريا إلى مستعمرات مرئية قبل أن يمكن عدّها وتحديدها: تُحضَن الأطباق 48 ساعة قبل أن يمكن الإبلاغ عن عدم وجود نمو في العينة، ثم يحتاج اختبار الحساسية على الزراعة الإيجابية إلى فترة حضانة إضافية. والاستعجال في أي من الخطوتين يعطي إجابة غير موثوقة.
لا يلزم الصيام. واجمع العينة قبل البدء بأي مضاد حيوي إن أمكن، لأن جرعة واحدة قد توقف نمو البكتيريا في المختبر، وأخبرنا إن كنت قد تناولت جرعة بالفعل.
تبلغ تكلفة تحليل زراعة البول 99 درهمًا، وتشمل تقريرًا مُراجَعًا من طبيب، وتصدر النتائج عادةً خلال 4 إلى 5 أيام. ويكون سحب العينة من المنزل في أي مكان في دبي مجانيًا عندما تبلغ قيمة طلبك 300 درهم أو يتضمن باقة؛ وفيما دون ذلك تُطبَّق رسوم سحب منزلي قدرها 100 درهم (50 درهمًا لزيارة المختبر).