العدد المطلق للخلايا الليمفاوية

يساعد على تقييم وظيفة المناعة، وتقصّي العدوى المتكررة، والإسهام في تشخيص اللوكيميا واللمفومات وحالات نقص المناعة.

• تقدير الطاقة المناعية

  عدد الخلايا اللمفاوية مؤشر أول عملي على توافر الخلايا التي يحتاجها الجهاز المناعي التكيّفي، وهو ما يهمّ في العداوى المتكرّرة أو غير المعتادة.

• توصيف العدوى

  الارتفاع الذي تغلب عليه اللمفاويات يرجّح عملية فيروسية، بينما يُوحي الارتفاع الذي تغلب عليه العدلات بعملية جرثومية، وهو تمييز لا يظهر إلا في العدّ التفريقي الكامل.

• استقصاء أمراض الدم

  كثرة لمفاوية مستمرة وغير مفسَّرة لدى بالغ من الدواعي المعتادة للتقييم الدموي.

• متابعة أثر العلاج

  تخفض الكورتيكوستيرويدات والعلاج الكيميائي وبعض العلاجات المناعية الخلايا اللمفاوية، ويُستخدم العدّ لتتبّع هذا الأثر عبر الزمن.

• العدوى وأعراض المناعة

  • عداوى متكرّرة أو مطوّلة أو شديدة بصورة غير معتادة.
  • استقصاء اشتباه بعوز مناعي.
• العقد اللمفية والطحال والتعدادات غير الطبيعية

  • شذوذ في العدّ التفريقي للكريات البيضاء يظهر في تعداد دم كامل روتيني.
  • تضخّم العقد اللمفية أو الطحال، أو تعرّق ليلي ونقص وزن غير مفسَّرين.
• العلاج ومتابعة المرض

  • المتابعة أثناء العلاج الكيميائي أو الكورتيكوستيرويدات أو العلاج المثبِّط للمناعة.
  • متابعة اضطراب تكاثري لمفاوي معروف.

النتيجة في النطاق «منخفض»، وتُذكر بوحدة cells/µL، تأتي غالبًا بعد علاج بالكورتيكوستيرويدات، أو علاج كيميائي، أو مرض حادّ شديد، أو جراحة كبرى؛ والعدد الذي يبقى منخفضًا يثير أسئلة عن كفاءة المناعة ويُستقصى. والنطاق «طبيعي» هو المدى المتوقع ولا يستدعي إجراءً بحدّ ذاته. أما النتيجة في النطاق «مرتفع» فتعكس عادةً عدوى فيروسية وتزول من تلقاء نفسها في الغالب، بينما يخضع الارتفاع المستمرّ غير المفسَّر لدى بالغ، ولا سيما مع تضخّم الطحال أو العقد اللمفاوية، لتقييم أوسع. والتحوّلات في أيّ من الاتجاهين بُعيد مرض أو تمرين شاقّ أو شدّة حادّة شائعة جدًّا ولا تعني شيئًا في الغالب، لذا تُعاد القيمة الشاذة المفردة بعد استقرار الأمور. كما أن العدّ لا يبيّن أيّ المجموعات الفرعية للخلايا اللمفاوية موجودة. ويقرؤه طبيبك مع بقية تعداد الدم وأعراضك وتاريخك الطبي.

• ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة

  • العداوى الفيروسية، ومنها كثرة الوحيدات العدوائية والفيروس المضخّم للخلايا والتهاب الكبد الفيروسي.
  • السعال الديكي، وهو يرفع الخلايا اللمفاوية بصورة مميّزة.
  • ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن وسائر الاضطرابات التكاثرية اللمفاوية.
  • داء المقوّسات وبعض العداوى غير الفيروسية.
  • تحوّل عابر بعد شدّة حادّة أو إصابة أو جهد بدني عنيف.
  • الفترة التالية لاستئصال الطحال.
• ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة

  • العلاج بالكورتيكوستيرويدات، وهو يعيد توزيع الخلايا اللمفاوية الدائرة ويستنزفها.
  • العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والأدوية المثبِّطة للمناعة.
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشري، وبعض الأمراض الفيروسية في طورها الحادّ.
  • المرض الحادّ الشديد أو الإنتان أو الجراحة الكبرى.
  • أمراض المناعة الذاتية، ولا سيما الذئبة الحمامية الجهازية.
  • فشل نقي العظم أو عوز مناعي وراثي.

هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.

• 1تضمّ الخلايا اللمفاوية الخلايا التائية والبائية والقاتلة الطبيعية، وهي محرّك المناعة التكيّفية.
• 2العدّ جزء من العدّ التفريقي في تعداد الدم الكامل ويُقرأ مع بقية السلالات الخلوية.
• 3يعكس الارتفاع في الغالب عدوى فيروسية ويزول من تلقاء نفسه.
• 4الارتفاع المستمر غير المفسَّر لدى بالغ يستدعي تقييمًا دمويًا.
• 5أشيع أسباب الانخفاض الكورتيكوستيرويدات والعلاج الكيميائي والمرض الحادّ.

• أمراض الدم
  تعداد الدم الكامل (CBC)

  CBC أكثر تحاليل الدم طلباً. يقيس كريات الدم الحمراء والبيضاء والهيموغلوبين والهيماتوكريت والصفائح لتقييم الصحة العامة وكشف طيف واسع من الحالات.

  79عرض
• أمراض الدم
  العدد المطلق للعدلات (ANC)

  يقيس ANC العدلات، أوفر خلايا الدم البيضاء وخط دفاعك الأول ضد العدوى البكتيرية. الأعداد المنخفضة ترفع خطر العدوى، والمرتفعة قد تدل على عدوى جارية.

  70عرض
• أمراض الدم
  العدد المطلق للخلايا الوحيدة

  يعدّ هذا التحليل الخلايا الوحيدة، وهي خلايا دم بيضاء كبيرة تساعد على مكافحة العدوى المزمنة وإزالة الأنسجة الميتة. قد يشير ارتفاعها إلى عدوى مزمنة أو…

  70عرض
• أمراض الدم
  فحص مسحة الدم المحيطي

  تتضمن مسحة الدم المحيطي فحص خلايا الدم تحت المجهر. تكشف شكل وحجم ومظهر الكريات الحمراء والبيضاء والصفائح، وتساعد على تشخيص اضطرابات الدم.

  70عرض