اختبار تحمّل الغلوكوز (GTT، 75 غراماً)

يُطلب حين يكون سكر الدم الصائم على الحدّ الفاصل، لتأكيد ما قبل السكري، أو كوسيلة تشخيصية بديلة لسكري الحمل وفق المعايير الدولية.

• رؤية ما يفوت غلوكوز الصيام

  قد يبدو سكر الدم عاديًا على الصيام بينما يرتفع كثيرًا بعد الطعام، ولا يظهر هذا النمط إلا بتحدٍّ موقوت.

• حسم نتيجة حدّية

  حين يقع غلوكوز الصيام أو HbA1c في منطقة ملتبسة، يعطي هذا الاختبار جوابًا أوضح عن كيفية تعامل الجسم مع السكر.

• اختبار أحادي الخطوة في الحمل

  يمكن استخدامه إجراءً واحدًا لتقييم سكري الحمل دون خطوة مسح منفصلة قبله.

• الاكتشاف المبكر لدى المعرضين للخطورة

  غالبًا ما يظهر اضطراب التعامل مع الغلوكوز قبل السكري بسنوات، واكتشافه مبكرًا هو الوقت الذي يكون فيه تغيير نمط الحياة أشد أثرًا.

• توضيح نتيجة حدّية

  • نتيجة غلوكوز صيام أو HbA1c تقع في منطقة حدّية تحتاج إلى توضيح.
• تقييم الحمل والمتابعة

  • تقييم سكري الحمل بالنهج أحادي الخطوة خلال الحمل.
  • المتابعة بعد حمل سابق أصابه سكري الحمل.
• التاريخ العائلي ومقاومة الإنسولين

  • تاريخ عائلي قوي للسكري من النوع الثاني مع ملامح خطورة أيضية.
  • متلازمة المبيض متعدد الكيسات أو حالة أخرى مرتبطة بمقاومة الإنسولين.

لا يعطي هذا الفحص رقمًا واحدًا. فهو يُذكر بوصفه «لوحة متعددة القياسات»: يُقاس سكر الدم صائمًا ثم يُقاس مجددًا على فترات محددة بعد تناول محلول الغلوكوز، وتُقرأ كل قيمة مقابل هدفها الخاص، والمهم هو النمط عبر النقاط الموقوتة. والقيم التي تفوق الهدف تعني أن حمل الغلوكوز لم يُزَل بكفاءة: اختلال تحمّل الغلوكوز أو السكري، أو، في الحمل، مقاومة الإنسولين الإضافية التي يقوم عليها سكري الحمل. والمعالجة بالستيرويدات أو المرض الحاد أو الإجهاد البدني الشديد في اليوم نفسه ترفع القراءات، وتقييد النشويات في الأيام السابقة يجعلها تبدو أسوأ لا أفضل. ولا بد من إتمام التسلسل كاملًا، وينبغي أن تجلس بهدوء بين العينات. ويقرأ طبيبك المجموعة مع HbA1c وأعراضك وتاريخك الطبي بدل أن يقرأ أي نقطة مفردة وحدها.

• ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة

  • اضطراب تحمل الغلوكوز أو السكري، حيث لا يستطيع الإنسولين إزالة الحمل السكري بكفاءة.
  • سكري الحمل، حيث تضيف هرمونات الحمل إلى مقاومة الإنسولين.
  • العلاج الستيرويدي وبعض الأدوية الأخرى التي ترفع سكر الدم ما دامت مستمرة.
  • تقييد النشويات في الأيام السابقة للاختبار، مما يقلل جاهزية الجسم للتعامل مع حمل سكري كبير.
  • مرض حاد أو عدوى أو إجهاد بدني كبير وقت الاختبار، وكلها ترفع سكر الدم مؤقتًا.
• ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة

  • استجابة إنسولينية مبالغ فيها أو متأخرة، يصل فيها إنسولين أكثر من اللازم بعد الذروة فيدفع المستوى إلى الانخفاض.
  • دواء خافض للسكر أُخذ قبل الاختبار في حين كان ينبغي تأجيله إلى ما بعده.
  • جراحة سابقة في المعدة أو لإنقاص الوزن، يُمتص السكر بعدها بسرعة ثم يُزال فجأة.

هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.

• 1هذا إجراء موقوت بعينات دم عدة لا سحب عينة واحدة، وتبقى في المرفق طوال مدته.
• 2الصيام الليلي مطلوب، ولا يؤخذ قبل العينة الأولى سوى الماء الصافي.
• 3تناول غذاءك المعتاد بما فيه نشوياتك الاعتيادية في الأيام السابقة.
• 4اجلس بهدوء بين العينات، فالأكل والتدخين والتنقل كلها تغيّر النتيجة.
• 5يستطيع كشف اضطراب التعامل مع الغلوكوز لدى من تبدو نتيجة صيامهم عادية.

• السكري
  الغلوكوز صائم

  يقيس سكر الصيام مستوى الغلوكوز بعد صيام ليلي، وهو من التحاليل الأولى لتشخيص السكري ومقدماته. يتطلب صياماً ليلياً من 8 إلى 12 ساعة.

  70عرض
• السكري
  الغلوكوز بعد ساعتين

  يقيس هذا التحليل سكر الدم بعد ساعتين من وجبة أو جرعة غلوكوز. وقيمة الساعتين هي المعيار التشخيصي الأساسي في اختبارات تحمّل الغلوكوز للسكري ومقدماته.

  70عرض
• السكري
  HbA1c

  يقيس HbA1c متوسط سكر الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة الماضية بتحليل نسبة الهيموغلوبين السكري. وهو تحليل أساسي لتشخيص السكري ومتابعته. لا يتطلب صياماً.

  170عرض
• السكري
  الإنسولين الصائم وبعد ساعة وساعتين

  يقيس هذا الاختبار المتعدد النقاط الإنسولين الصائماً وبعد ساعة وساعتين من جرعة غلوكوز، ويقدّم صورة مفصّلة لأنماط إفراز الإنسولين ومقاومته في جسمك.

  480عرض