الإنسولين الصائم وبعد ساعة وساعتين
يقيس هذا الاختبار المتعدد النقاط الإنسولين الصائماً وبعد ساعة وساعتين من جرعة غلوكوز، ويقدّم صورة مفصّلة لأنماط إفراز الإنسولين ومقاومته في جسمك.
- سحب مجاني للعينة في المنزل
- تقرير بمراجعة طبيب
24 ساعة
مدة صدور النتيجة
دم
العينة
ماذا يخبرك تحليل الإنسولين الصائم وبعد ساعة وساعتين
هذا فحص ديناميكي لا قياس مفرد. فأنت تحضر صائمًا، ويُسحب الدم أولًا كخط أساس، ثم تشرب محلول غلوكوز مُقاسًا، وتُسحب عينات أخرى بعد ساعة وبعد ساعتين. وما ينتج ليس رقمًا بل شكلًا، أي المسار الذي يسلكه إنسولينك حين يُطلب من البنكرياس التعامل مع حمل سكري محدد. ولأنه يقتضي البقاء في المركز طوال الإجراء مع سحبات متكررة فهو موعد أكثر تطلّبًا من فحص دم عادي، ويستحق أن ترتب صباحك حوله.
والشكل هو ما يحمل المعلومة. فالبنكرياس السليم يطلق دفقة مبكرة سريعة من الإنسولين المخزون، تليها مرحلة ثانية أبطأ ومستمرة، ثم ينخفض الإنسولين مع التخلص من الغلوكوز. وفي مقاومة الإنسولين تستجيب الأنسجة استجابةً ضعيفة، فيعوّض البنكرياس بإنتاج هرمون أكثر بكثير مما يقتضيه الحمل، فيرتفع المنحنى كله. وفي تراجع خلايا بيتا تكون الدفقة المبكرة ضعيفة أو متأخرة وتصل الذروة متأخرة. وقد يرافق هذان النمطان نتائج غلوكوز متشابهة جدًا بينما يستدعيان تفكيرًا سريريًا مختلفًا تمامًا، وهذا السبب الرئيس لطلب قياس الإنسولين المتسلسل.
ويرافق هذا الفحص تحذيران. فقياس الإنسولين ليس الوسيلة التي يُشخَّص بها السكري، إذ يستند التشخيص إلى الغلوكوز وHbA1c، وهذه السلسلة تضيف معلومات عن مقاومة الإنسولين وعن الحالات غير المألوفة إلى جانب تلك الفحوص لا بديلًا عنها. وإن كنت تتلقى إنسولينًا بالحقن فإن الإنسولين المقيس يشمل الهرمون الذي حقنته، ولا يستطيع الفحص فصله عن إنسولينك الذاتي، والببتيد C هو القياس المستخدم في تلك الحالة لأن البنكرياس يفرزه مع إنسولينه الذاتي وهو غير موجود في المستحضرات المحقونة.
يُنصح به للتقييم التفصيلي لمقاومة الإنسولين، أو لتقييم تكيّس المبايض، أو حين تكون فحوص السكر المعتادة على الحدّ الفاصل وتلزم معلومات أوفى.
- إظهار المنحنى كاملًا
تكشف ثلاث عينات موقوتة ما إذا كان الإنسولين يصل سريعًا أو متأخرًا أو زائدًا أو ناقصًا، وهو نمط لا يظهره أي قياس صيام مفرد.
- التفريق بين مشكلتين
قد تعطي مقاومة الإنسولين وتراجع إنتاجه نتائج غلوكوز متشابهة مع اختلاف التفكير العلاجي، وهذه السلسلة تفرّق بينهما.
- توضيح تقييم تكيّس المبايض
مقاومة الإنسولين محورية في متلازمة المبيض متعدد الكيسات، والصورة الديناميكية توصّفها أوفى من قيمة صيام وحدها.
- تفسير النتائج الحدّية
حين تقع فحوص الغلوكوز في منطقة ملتبسة تفسّر استجابة الإنسولين ذلك غالبًا، وتساعد طبيبك على تحديد الخطوة التالية.
أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص الإنسولين الصائم وبعد ساعة وساعتين
قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.
نتائج سكر حدّية أو متضاربة
- كون فحوص الغلوكوز حدّية أو غير متسقة ورغبة الطبيب في فهم استجابة الإنسولين الكامنة خلفها.
- الحاجة إلى التمييز بين مقاومة الإنسولين ونقص إنتاجه لتوجيه التدبير.
تكيّس المبايض والخطورة الأيضية
- تقييم متلازمة المبيض متعدد الكيسات، حيث تكون مقاومة الإنسولين محركًا أساسيًا في كثير من الحالات.
- وجود خطورة أيضية واضحة من سمنة مركزية أو كبد دهني أو ارتفاع الدهون الثلاثية يستدعي تقييمًا مفصلًا.
أعراض بعد الأكل
- حدوث نوبات دوار أو تعرق أو رجفة بعد ساعات من الأكل مع فحص استجابة الإنسولين.
يعرض تقريرك هذا الفحص بوصفه «لوحة متعددة القياسات» لا رقمًا واحدًا: الإنسولين صائمًا، ثم بعد شرب محلول الغلوكوز. والشكل الذي ترسمه النقاط الزمنية هو ما يحمل المعنى، وكل قيمة تُقرأ إلى جانب الغلوكوز المسحوب في اللحظة نفسها. والنمط المتوقع ارتفاع مبكر سريع يتراجع مع التخلّص من الغلوكوز. أما منحنى يبقى مرتفعًا طوال الوقت فيوحي بمقاومة الإنسولين، حيث ينتج البنكرياس هرمونًا أكثر بكثير مما يقتضيه الحمل السكري، وهو شائع مع شحم البطن والكبد، ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات، والعلاج بالكورتيكوستيرويدات أو مضادات الذهان. وضعف الارتفاع المبكر أو تأخّره مع ذروة متأخرة يشير بدلًا من ذلك إلى تراجع إنتاج البنكرياس. والإنسولين المحقون يُقاس مع إنسولينك ويرفع كل نقطة زمنية، ولهذا يُستخدم الببتيد C في تلك الحالة. ويفسّر طبيبك النمط مع أعراضك وتاريخك الطبي.
الإنسولين الصائم وبعد ساعة وساعتين
يعرض تقريرك هذا الفحص بوصفه «لوحة متعددة القياسات» لا رقمًا واحدًا: الإنسولين صائمًا، ثم بعد شرب محلول الغلوكوز. والشكل الذي ترسمه النقاط الزمنية هو ما يحمل المعنى، وكل قيمة تُقرأ إلى جانب الغلوكوز المسحوب في اللحظة نفسها. والنمط المتوقع ارتفاع مبكر سريع يتراجع مع التخلّص من الغلوكوز. أما منحنى يبقى مرتفعًا طوال الوقت فيوحي بمقاومة الإنسولين، حيث ينتج البنكرياس هرمونًا أكثر بكثير مما يقتضيه الحمل السكري، وهو شائع مع شحم البطن والكبد، ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات، والعلاج بالكورتيكوستيرويدات أو مضادات الذهان. وضعف الارتفاع المبكر أو تأخّره مع ذروة متأخرة يشير بدلًا من ذلك إلى تراجع إنتاج البنكرياس. والإنسولين المحقون يُقاس مع إنسولينك ويرفع كل نقطة زمنية، ولهذا يُستخدم الببتيد C في تلك الحالة. ويفسّر طبيبك النمط مع أعراضك وتاريخك الطبي.
يُقاس الإنسولين الصائمًا وبعد تناول محلول الغلوكوز. ويُفسَّر النمط عبر الأوقات المختلفة مجتمعًا. راجع تقريرك المفصّل.
يُبلَّغ عن هذا التحليل وصفيًا وليس على مقياس رقمي: كل نتيجة أدناه توضح ما قد يذكره تقريرك.
هذه المعلومات للتثقيف العام فقط وليست نصيحة طبية. قد تختلف النطاقات المرجعية باختلاف المختبر والعمر والجنس والعوامل الفردية. استشر دائمًا طبيبك لتفسير نتائجك.
ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة
- مقاومة الإنسولين، حيث ينتج البنكرياس هرمونًا أكثر بكثير مما يقتضيه الحمل السكري.
- زيادة شحم الجسم، وخاصة شحم البطن والكبد، ما يقلل استجابة الأنسجة للإنسولين.
- متلازمة المبيض متعدد الكيسات، وترتبط عادةً باستجابة إنسولينية مبالغ فيها.
- الكورتيكوستيرويدات وبعض مضادات الذهان وأدوية أخرى تُضعف عمل الإنسولين.
- الإنسولين المحقون، الذي لا يستطيع الفحص تمييزه عن إنسولين الجسم فيرفع كل النقاط الزمنية.
- نادرًا ورم مفرز للإنسولين، ينتج إنسولينًا مرتفعًا على غير مقتضى عبر السلسلة كلها.
ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة
- نقص إنتاج الإنسولين بسبب تراجع خلايا بيتا، كما في السكري من النمط الأول أو النمط الثاني طويل الأمد.
- تضرر البنكرياس بالتهابه المزمن أو التليف الكيسي أو جراحة البنكرياس.
- ضعف أو تأخر الدفقة الإنسولينية المبكرة، وهي سمة مبكرة للسكري من النمط الثاني حتى حين تبدو العينات اللاحقة كافية.
- الصيام المطوّل أو سوء التغذية الشديد أو نقص وزن كبير حديث.
- قصور الكظر أو الغدة النخامية، ما يقلل الحافز على إفراز الإنسولين.
هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.
ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به
- قياس الإنسولين لا يشخّص السكري، فالتشخيص يستند إلى الغلوكوز وHbA1c، وهذه السلسلة تكمّل تلك الفحوص ولا تحل محلها.
- قياسات الإنسولين غير موحّدة بين المختبرات، لذا يُفضَّل مقارنة النتائج والأنماط داخل مختبر واحد.
- لدى من يتلقى إنسولينًا بالحقن تعكس النتيجة الهرمون المحقون والذاتي معًا، فيكون الببتيد C هو الفحص المناسب بدلًا منها.
- تتغير الاستجابة بحسب الغذاء والنشاط والنوم والمرض في الأيام السابقة، لذا قد يحتاج النمط غير المألوف إلى إعادة قبل التصرف بناءً عليه.
مخاطر سحب عينة الدم
- كدمة بسيطة أو ألم خفيف مكان الوخز.
- دوخة عابرة تزول بعد دقائق من الراحة.
- نزيف أو التهاب في موضع الوخز، وهو نادر مع استخدام أدوات معقّمة تُستعمل لمرة واحدة.
- 1هذا إجراء موقوت متعدد السحبات: تصوم، ثم تُعطي عينة أساس، ثم تشرب محلول غلوكوز مُقاسًا، ثم تُسحب عينتان بعد ساعة وبعد ساعتين.
- 2يجب أن تبقى في المركز طوال المدة مع الراحة وعدم تناول شيء سوى الماء الصافي بين العينات.
- 3النمط عبر النقاط الثلاث أهم من أي قيمة مفردة.
- 4يدعم تقييم مقاومة الإنسولين والحالات غير المألوفة، لكن السكري نفسه يُشخَّص من الغلوكوز وHbA1c.
- 5إن كنت تتلقى إنسولينًا بالحقن فأخبر الفريق، فالببتيد C هو القياس الصالح في تلك الحالة.
- السكريالإنسولين الصائم
يقيس إنسولين الصيام كمية الإنسولين التي ينتجها البنكرياس حين يكون سكر الدم عند مستواه الأساسي. وارتفاعه علامة مبكرة على مقاومة الإنسولين. يتطلب…
170عرض - السكرياختبار تحمّل الغلوكوز (GTT، 75 غراماً)
يقيس اختبار 75 غراماً قدرة جسمك على التعامل مع جرعة غلوكوز. يُقاس سكر الدم صائماً ثم بعد ساعة وساعتين من شرب 75 غراماً من الغلوكوز. يُستخدم لتشخيص…
179عرض - السكريHOMA-IR: مؤشر مقاومة الإنسولين
يحسب HOMA-IR مقاومة الإنسولين من سكر الصيام وإنسولين الصيام، وهو أداة قيّمة لتقييم خطر مقدمات السكري ومتلازمة الأيض. يتطلب صياماً ليلياً.
170عرض - السكريالببتيد-C، صائم
يُطلق الببتيد-C بكميات مساوية للإنسولين عند إنتاجه في البنكرياس، لذا يعكس مستواه الصائم كمية الإنسولين التي ينتجها جسمك ذاتياً. مفيد لتقييم وظيفة…
250عرض
الأسئلة الشائعة
كل ما تحتاج معرفته عن تحليل الإنسولين الصائم وبعد ساعة وساعتين. لم تجد ما تبحث عنه؟
تحدّث إلى فريقنا→لأن توقيت استجابة الإنسولين هو المقصود. فالقيمة الواحدة تخبرك بكمية الإنسولين في تلك اللحظة، أما الثلاث فتخبرك هل وصل سريعًا أم متأخرًا أم زائدًا عن الحاجة أم لم يصل فعلًا، وهذه الأنماط تقود إلى وجهات سريرية مختلفة.
لا. فالسكري يُشخَّص من قياسات الغلوكوز وHbA1c. وهذه السلسلة تضيف معلومات عن مقاومة الإنسولين وعن الحالات غير المألوفة أو الصعبة التصنيف، ويقرأها طبيبك إلى جانب تلك الفحوص لا بديلًا عنها.
ليس بصورة موثوقة. فالفحص يقيس الإنسولين في دمك دون تمييز الهرمون الذي حقنته عن الهرمون الذي أنتجه بنكرياسك. ويُستخدم الببتيد C بدلًا منه، لأن البنكرياس يفرزه مع إنسولينه الذاتي وهو غير موجود في المستحضرات المحقونة.
يوحي عمومًا بأن بنكرياسك يعوّض: فالغلوكوز يبقى عند مستوى عادي، لكن فقط لأن الأنسجة تُدفع بكمية إنسولين كبيرة على غير المعتاد. وهذه إحدى الحالات المبكرة المعروفة على طريق السكري من النمط الثاني، وهي نتيجة تُناقَش مع طبيبك لا تشخيص بحد ذاتها.
يقيس هذا الاختبار المتعدد النقاط الإنسولين الصائماً وبعد ساعة وساعتين من جرعة غلوكوز، ويقدّم صورة مفصّلة لأنماط إفراز الإنسولين ومقاومته في جسمك.
يُنصح به للتقييم التفصيلي لمقاومة الإنسولين، وتقييم تكيس المبايض، أو حين تكون فحوصات الغلوكوز المعتادة حدّية وتلزم معلومات أوفى.
نعم. ننصح بالصيام من 10 إلى 12 ساعة قبل تحليل الإنسولين الصائم وبعد ساعة وساعتين، ويُسمح بشرب الماء. يلزم الصيام ليلًا من 8 إلى 12 ساعة. وسيُعطى محلول الغلوكوز أثناء الفحص.
يستخدم تحليل الإنسولين الصائم وبعد ساعة وساعتين عينة دم، تُسحب بسرعة على يد فنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي وبأقل قدر من الانزعاج.
تكون نتائج تحليل الإنسولين الصائم وبعد ساعة وساعتين جاهزة عادةً خلال 24 ساعة. وستصلك نسخة رقمية آمنة من التقرير، ويُبرز التقرير الذكي أي قيمة خارج النطاق الطبيعي.
تبلغ تكلفة تحليل الإنسولين الصائم وبعد ساعة وساعتين 480 درهمًا، وتشمل سحب العينة من المنزل مجانًا وتقريرًا مُراجَعًا من طبيب. ويمكنك أيضًا تكوين باقة مخصّصة والدفع مقابل التحاليل التي تختارها فقط.
نعم. يمكن لفنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي أخذ عينتك في المنزل أو المكتب في أي مكان في دبي دون رسوم إضافية، طوال أيام الأسبوع. اطّلع على كيف تعمل الخدمة.
يختاره عادةً البالغون المعرّضون لمخاطر أيضية. وإن لم تكن متأكدًا من مناسبته لك، يسعد فريق الرعاية لدينا بإرشادك.
أضف تحليل الإنسولين الصائم وبعد ساعة وساعتين إلى سلتك وأكمل خطوات الحجز القصيرة، مع اختيار سحب العينة من المنزل أو زيارة المختبر. ويتيح لك الدفع كضيف الحجز دون إنشاء حساب.
نعم. يُجرى التحليل في مختبرنا المعتمد من EIAC (آيزو 15189:2022) بموجب ترخيص هيئة الصحة بدبي رقم 0046381، ويعتمده أطباء مختصون في علم الأمراض.
يتضمن كل تقرير النطاقات المرجعية وملاحظات بلغة مبسّطة. وإن كانت لديك أسئلة، يمكن لفريق الرعاية ترتيب مراجعة مع طبيب: تواصل معنا فحسب.
بالتأكيد. أضفه إلى باقة صحية مختارة أو اجمعه مع أي من تحاليلنا التي تتجاوز 160 تحليلًا، وغالبًا من عينة واحدة في زيارة واحدة.