الحديد

يعدّ مختبرنا القيم من 60 إلى 170 µg/dL طبيعية، ومن 20 إلى 59 µg/dL منخفضة، ومن 171 إلى 300 µg/dL مرتفعة. ولأن حديد المصل يتأرجح خلال اليوم وبعد المكملات، يُقرأ الرقم المنفرد مع الفيريتين وتشبّع الترانسفيرين وتعداد الدم لا بمعزل عنها.

غالبًا ما يأتي بعد قرص حديد أو فيتامينات متعددة أو تسريب وريدي أُخذ قبل العينة بوقت قصير. وأقل من ذلك يشير إلى فرط الحديد، كداء ترسّب الأصبغة الدموية الوراثي أو نقل الدم المتكرر، أو يعكس أذية كبدية أو تكسّر كريات الدم الحمراء الذي يطلق الحديد في الدم. وتساعد إعادة العينة صباحًا على الريق مع الفيريتين وتشبّع الترانسفيرين على التمييز بينها.

ليس دائمًا. فالنتيجة المنخفضة تتوافق مع نقص حديد حقيقي حين تكون سعة الارتباط مرتفعة والفيريتين منخفضًا. أما مع فيريتين طبيعي أو مرتفع فهي تعكس في الغالب التهابًا أو عدوى. وقد يخفضه أيضًا الحمل وسوء الامتصاص وأمراض الكلى المزمنة، أو مجرد إجراء الفحص في وقت متأخر من اليوم.

نادرًا ما يكفي حديد المصل وحده، لأنه يُظهر الحديد المنقول لا المخزّن. ويُقرأ مع السعة الكلية لارتباط الحديد وتشبّع الترانسفيرين والفيريتين وتعداد الدم، والنمط عبر هذه الفحوص هو ما يميّز بين النقص والالتهاب وفرط الحديد.

نعم. ففي الحمل يزداد الطلب على الحديد ويُستنزف الحديد الدائر، لذا يميل حديد المصل إلى الانخفاض. أخبري الفريق إن كنتِ حاملًا كي تُقرأ النتيجة في هذا السياق، وعادةً مع الفيريتين وتعداد الدم لتقدير ما إذا كان مخزونك يواكب الحاجة.

يتبع الحديد الدائر إيقاعًا يوميًا، فيكون أعلى ما يمكن في ساعات النهار الأولى وينخفض نحو المساء. وسحب العينة في توقيت صباحي ثابت يزيل هذا التباين فتعكس الفروق بين الفحوص حالتك لا ساعة السحب.

نعم وبدرجة كبيرة. فالحديد الممتص يظهر في الدم خلال ساعات، وقد تعطي جرعة حديثة قيمة مطمئنة لدى شخص مخزونه مستنزف فعلًا. ولهذا تُوقف المكملات عادة قبل سحب العينة.

نعم. فالجسم يدافع عن الحديد الدائر، وقد يبدو عاديًا بينما ينفد الاحتياطي. والفيريتين يعكس المخزون بموثوقية أعلى بكثير، ولهذا يُقاسان معًا.

أثناء العدوى يفرز الجسم الهيبسيدين الذي يسحب الحديد من الدورة الدموية ويحتجزه داخل الخلايا حتى لا تستفيد منه البكتيريا. وهي استجابة وقائية، ولا تعني القيمة المنخفضة أن مخزونك فارغ.

يُستحسن الصيام لكنه ليس إلزاميًا: والأفضل أن تحضر صباحًا بعد صيام ليلة كاملة، مع السماح بالماء العادي. ولا تتناول أقراص الحديد أو الفيتامينات المتعددة المحتوية على الحديد أو مشروبات المكملات المدعّمة صباح يوم الفحص.

تبلغ تكلفة تحليل حديد المصل 25 درهمًا، وتشمل تقريرًا مُراجَعًا من طبيب، وتصدر النتائج عادةً خلال 24 ساعة. ويكون سحب العينة من المنزل في أي مكان في دبي مجانيًا عندما تبلغ قيمة طلبك 300 درهم أو يتضمن باقة؛ وفيما دون ذلك تُطبَّق رسوم سحب منزلي قدرها 100 درهم (50 درهمًا لزيارة المختبر).