ليبوبروتين-A (Lp-a)
ليبوبروتين(a) جسيم دهني محدد وراثياً يرفع خطر النوبة القلبية والسكتة بشكل مستقل. يُنصح بفحصه مرة واحدة في العمر لأن مستوياته موروثة إلى حد كبير.
- سحب مجاني للعينة في المنزل
- تقرير بمراجعة طبيب
24 ساعة
مدة صدور النتيجة
دم
العينة
ماذا يخبرك تحليل ليبوبروتين-A (Lp-a)
البروتين الشحمي (a) جسيم غير اعتيادي من الجسيمات الحاملة للكوليسترول. فهو في جوهره يشبه جسيم LDL الذي يعرفه الناس بالكوليسترول الضار، لكنه يحمل حوله بروتينًا إضافيًا يسمى صميم البروتين الشحمي (a). ويصادف أن هذا البروتين الإضافي يشبه كثيرًا البلازمينوجين، أحد بروتينات الجسم المذيبة للجلطات، ويبدو أنه يتداخل مع عمل ذلك النظام. والنتيجة جسيم يرسّب الكوليسترول في جدار الشريان ويجعل تفكيك الجلطات أصعب قليلًا في الوقت نفسه.
وما يميز هذا المؤشر عن بقية ملف الدهون أن مستواه تحدده الجينات الموروثة بالكامل تقريبًا. فهو يستقر عند مستواه البالغ منذ الطفولة ويبقى ثابتًا إلى حد بعيد بقية العمر، ولا يتأثر إلا بالكاد بالغذاء أو الوزن أو التمارين. ولهذا يُقاس عادة مرة واحدة لا بصورة متكررة. وارتفاع المستوى مساهم مستقل في تضيّق شرايين القلب والدماغ وفي تصلّب الصمام الأبهري، ويضيف خطورة تتجاوز ما يفعله كوليسترول LDL أصلًا.
ومعرفة مستواك لا تفضي إلى علاج الجسيم نفسه، إذ لا يوجد حاليًا دواء متاح على نطاق واسع يخفضه تحديدًا رغم دراسة عدة أدوية. لكنها تغيّر شدة إدارة كل ما عداه: فالطبيب الذي يعلم بارتفاع المستوى يشدّد عادة على كوليسترول LDL وضغط الدم والتدخين والوزن وسكر الدم، لأن الخطورة الخلفية المضافة لا يمكن إزالتها. كما تحمل النتيجة معلومة للعائلة، فقد يشترك الوالدان والإخوة والأبناء في المستوى الموروث نفسه ويمكنهم إجراء الفحص بدورهم.
يُنصح بإجرائه مرة واحدة على الأقل لتقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية، خاصةً مع وجود تاريخ عائلي لأمراض القلب المبكرة، أو عند حدوث أحداث قلبية رغم ضبط LDL على النحو الأمثل.
- قياس مرة واحدة في العمر
بما أن المستوى موروث ويبقى ثابتًا، فإن فحصًا واحدًا يجيب عن السؤال نهائيًا في الغالب دون حاجة إلى إعادته سنويًا.
- خطورة يغفلها ملف الدهون
لا يلتقط فحص الكوليسترول التقليدي هذا الجسيم، فقد يحمل شخص نتائج دهون مطمئنة وخطورة إضافية معتبرة في الوقت نفسه.
- تفسير مرض قلبي عائلي مبكر
حين تقع النوبات القلبية أو السكتات في سن مبكرة داخل العائلة، يكون ارتفاع موروث في هذا الجسيم أحد التفسيرات الجديرة بالفحص.
- تدقيق قرارات الوقاية
غالبًا ما يدفع الارتفاع الطبيب إلى معالجة بقية عوامل الخطورة القابلة للتعديل بحزم أكبر، لأن هذا العامل لا يمكن خفضه مباشرة.
أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص ليبوبروتين-A (Lp-a)
قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.
التاريخ العائلي
- إصابة أحد الوالدين أو الإخوة بمرض قلبي أو سكتة دماغية في سن مبكرة.
- معرفة ارتفاع هذا الجسيم لدى أحد الأقارب المقربين.
أحداث قلبية رغم الضبط الجيد وأمراض الصمامات
- حدوث حدث قلبي وعائي لديك رغم ضبط جيد للكوليسترول وضغط الدم.
- اكتشاف تضيّق في الصمام الأبهري، خصوصًا في سن أصغر من المتوقع.
تحديد شدّة العلاج
- تقرير طبيبك مدى شدة معالجة كوليسترول أو ضغط دم حدّي.
النتيجة ضمن نطاق «مثالي»، وتُذكر بوحدة mg/dL، تعني أن البروتين الشحمي (a)، ويُكتب Lp(a) في التقارير، لا يضيف إلى خطورتك القلبية الوعائية، وليس في ذلك تأكيدٌ بأن شرايينك سليمة. والقيمة ضمن نطاق «حدّي» تُوزن في ضوء خطورتك الإجمالية: التاريخ العائلي، وكوليسترول LDL، وضغط الدم، والتدخين، وسكر الدم. والنتيجة ضمن نطاق «مرتفع» تضيف خطورة فوق ما يفعله كوليسترول LDL أصلًا، إذ يسهم هذا الجسيم في تضيّق الشرايين وتصلّب الصمام الأبهري. والمستوى تحدّده الجينات الموروثة بالكامل تقريبًا، ويستقرّ منذ الطفولة، ولا يكاد يتحرك بالغذاء أو الوزن أو التمارين، ولذلك يكفي عادةً قياس واحد، وتكون النتيجة المرتفعة سببًا لإدارة كل عامل خطورة آخر بحزم أكبر. وقد يزيحه قصور الغدة الدرقية غير المعالج، أو مرض الكلى المصحوب بفقد كبير للبروتين، أو انقطاع الطمث، أو مرض حاد حديث. ويفسّره طبيبك مع أعراضك وتاريخك العائلي.
النطاقات دليل إرشادي: يفسّر طبيبك نتيجتك في ضوء أعراضك وتاريخك الصحي.
ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة
- تباين موروث في الجين المسؤول عن البروتين الإضافي للجسيم، وهو السبب الأغلب بفارق كبير.
- الخلفية العائلية والعرقية، إذ تختلف المستويات المعتادة بين المجموعات السكانية.
- مرض الكلى المصحوب بفقد كبير للبروتين في البول، وبعض أشكال القصور الكلوي المزمن.
- قصور الغدة الدرقية غير المعالج، الذي يرتبط بمستويات أعلى تنخفض بعد تصحيح الغدة.
- انقطاع الطمث وما يرافقه من انخفاض الإستروجين، مما يرفع المستوى ارتفاعًا متواضعًا.
هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.
ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به
- لا يمكن خفض المستوى المرتفع مباشرة بأي دواء معتمد على نطاق واسع حاليًا، فتوجّه النتيجة إدارة الخطورة عمومًا لا علاجًا بعينه.
- تختلف طرائق المختبرات في التعبير عن هذا الجسيم، فلا تكون نتائج مختبرات مختلفة قابلة للمقارنة المباشرة دائمًا.
- المستوى غير المرتفع يزيل عامل خطورة واحدًا لكنه لا يقول شيئًا عن البقية ولا يعني أن الشرايين سليمة.
مخاطر سحب عينة الدم
- كدمة بسيطة أو ألم خفيف مكان الوخز.
- دوخة عابرة تزول بعد دقائق من الراحة.
- نزيف أو التهاب في موضع الوخز، وهو نادر مع استخدام أدوات معقّمة تُستعمل لمرة واحدة.
- 1المستوى موروث إلى حد بعيد ويستقر منذ الطفولة ويبقى ثابتًا، فيكفي قياس واحد عادة.
- 2يضيف خطورة قلبية وعائية فوق كوليسترول LDL لا أن يكررها.
- 3للغذاء والتمارين وإنقاص الوزن أثر ضئيل جدًا فيه، وليس ذلك دليلًا على أن تلك الجهود بلا قيمة.
- 4الارتفاع سبب لإدارة كل عامل خطورة آخر بحزم أكبر لا سبب لافتراض حدوث حدث قلبي.
- 5بما أنه ينتقل في العائلات، فالنتيجة المرتفعة تستحق النقاش مع الأقارب المقربين.
- القلبأبوليبوبروتين B (Apo B)
Apo B البروتين الرئيسي في الكوليسترول الضار LDL وسائر الجسيمات المصلّبة للشرايين. يدل ارتفاعه على عدد أكبر من جسيمات الكوليسترول الخطرة وخطر أعلى…
115عرض - الكيمياء الحيويةالكوليسترول LDL (مباشر)
يقيس هذا التحليل مباشرةً كوليسترول LDL «الضار»، المسبب الرئيسي للترسبات المسدّة للشرايين. وهو أدق من LDL المحسوب، خصوصاً عند ارتفاع الدهون الثلاثية.…
70عرض - الكيمياء الحيويةملف الدهون
يقيس ملف الدهون الكوليسترول الكلي وHDL وLDL والدهون الثلاثية لتقييم مخاطر القلب والأوعية. وهو التحليل القياسي لمتابعة صحة القلب. يُنصح بصيام 10–12…
220عرض - القلبالبروتين المتفاعل C عالي الحساسية (قلبي)
يكشف hs-CRP مستويات منخفضة جداً من الالتهاب المرتبطة بمخاطر أمراض القلب والأوعية، ويُستخدم لتقييم خطر النوبات القلبية والسكتات مستقبلاً بما يتجاوز…
219عرض
الأسئلة الشائعة
كل ما تحتاج معرفته عن تحليل ليبوبروتين-A (Lp-a). لم تجد ما تبحث عنه؟
تحدّث إلى فريقنا→يقيس ملف الدهون التقليدي الكوليسترول المحمول في فئات عامة من الجسيمات ولا يميز هذا الجسيم على حدة. وبما أن مستواه ثابت وراثيًا لا متغير بنمط الحياة، فيُعامل بوصفه تقييمًا منفصلًا يُجرى مرة واحدة غالبًا.
قليلًا جدًا. فخلافًا لكوليسترول LDL والدهون الثلاثية، لا يستجيب هذا الجسيم إلا بالكاد لتغيّر الطعام أو الوزن أو النشاط. ومع ذلك تبقى هذه التغييرات مفيدة لأنها تحسّن كل جوانب خطورتك القلبية الأخرى، وهو ما يزداد أهمية عند ارتفاع هذا العامل.
هذا نقاش معقول مع طبيبك. فبما أن المستوى موروث، فاحتمال مشاركة الأقارب من الدرجة الأولى فيه أعلى بدرجة معتبرة، ومعرفته مبكرًا تتيح إدارة عوامل خطورتهم الأخرى بعناية أكبر.
غالبًا لا. فالمستوى ثابت طوال حياة البالغ، ولا تضيف الإعادة الكثير إلا إذا استجد ما يُعرف بتأثيره فيه، مثل مرض الغدة الدرقية أو مرض كلوي مهم أو بلوغ انقطاع الطمث.
ليبوبروتين(a) جسيم دهني محدد وراثياً يرفع خطر النوبة القلبية والسكتة بشكل مستقل. يُنصح بفحصه مرة واحدة في العمر لأن مستوياته موروثة إلى حد كبير.
يُنصح بإجرائه مرة واحدة على الأقل لتقييم الخطورة القلبية الوعائية، خصوصًا مع تاريخ عائلي لأمراض القلب المبكرة أو عند حدوث أحداث قلبية رغم ضبط الكوليسترول الضار.
لا، لا يتطلب تحليل ليبوبروتين-A (Lp-a) الصيام، فيمكنك الأكل والشرب كالمعتاد قبله.
يستخدم تحليل ليبوبروتين-A (Lp-a) عينة دم، تُسحب بسرعة على يد فنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي وبأقل قدر من الانزعاج.
تكون نتائج تحليل ليبوبروتين-A (Lp-a) جاهزة عادةً خلال 24 ساعة. وستصلك نسخة رقمية آمنة من التقرير، ويُبرز التقرير الذكي أي قيمة خارج النطاق الطبيعي.
تبلغ تكلفة تحليل ليبوبروتين-A (Lp-a) 160 درهمًا، وتشمل سحب العينة من المنزل مجانًا وتقريرًا مُراجَعًا من طبيب. ويمكنك أيضًا تكوين باقة مخصّصة والدفع مقابل التحاليل التي تختارها فقط.
نعم. يمكن لفنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي أخذ عينتك في المنزل أو المكتب في أي مكان في دبي دون رسوم إضافية، طوال أيام الأسبوع. اطّلع على كيف تعمل الخدمة.
يختاره عادةً البالغون فوق 40 عامًا. وإن لم تكن متأكدًا من مناسبته لك، يسعد فريق الرعاية لدينا بإرشادك.
أضف تحليل ليبوبروتين-A (Lp-a) إلى سلتك وأكمل خطوات الحجز القصيرة، مع اختيار سحب العينة من المنزل أو زيارة المختبر. ويتيح لك الدفع كضيف الحجز دون إنشاء حساب.
نعم. يُجرى التحليل في مختبرنا المعتمد من EIAC (آيزو 15189:2022) بموجب ترخيص هيئة الصحة بدبي رقم 0046381، ويعتمده أطباء مختصون في علم الأمراض.
يتضمن كل تقرير النطاقات المرجعية وملاحظات بلغة مبسّطة. وإن كانت لديك أسئلة، يمكن لفريق الرعاية ترتيب مراجعة مع طبيب: تواصل معنا فحسب.
بالتأكيد. أضفه إلى باقة صحية مختارة أو اجمعه مع أي من تحاليلنا التي تتجاوز 160 تحليلًا، وغالبًا من عينة واحدة في زيارة واحدة.