لوحة بكتيريا الجهاز التنفسي (8 بكتيريا)

تبحث عن ثماني بكتيريا: العقدية الرئوية، والمستدمية النزلية، والموراكسيلة النزلية، والمفطورة الرئوية، والمتدثرة الرئوية، والفيلقية المستروحة، والبورديتيلة الشاهوقية، والبورديتيلة نظيرة الشاهوقية. وتسبب المفطورة والمتدثرة والفيلقية الالتهاب الرئوي اللانمطي، وتسبب أنواع البورديتيلة السعال الديكي أو مرضًا أخف يشبهه، وكثيرًا ما تُغفلها الزراعة جميعًا. ويسمّي تقريرك أيّها اكتُشف.

تكشف البورديتيلة الشاهوقية المسببة للسعال الديكي، والبورديتيلة نظيرة الشاهوقية التي تسبب مرضًا أخف. ويكون الفحص أكثر إفادة في وقت مبكر من المرض، ما دام الكائن موجودًا في المجرى التنفسي العلوي. ويُقرأ الاكتشاف في ضوء السعال والتاريخ المرضي، ثم يقرر طبيبك العلاج.

لا. فهي تحدد البكتيريا الموجودة، ما يساعد طبيبك على اختيار فئة المضاد الحيوي، لكنها لا تعطي أي معلومات عن حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. وحين تكون المقاومة مصدر قلق، تبقى الزراعة ضرورية إلى جانبها، لأن الكائن المستزرع وحده يمكن اختباره أمام مضادات حيوية بعينها.

كثيرًا ما يستحق الأمر النظر فيه. فهذه اللوحة تغطي ثماني بكتيريا فقط ولا تكشف الفيروسات، وهي سبب كثير من التهابات الصدر والحلق. وتُجرى لوحات الفيروسات التنفسية منفصلة، وقد يطلب طبيبك الاثنتين حين لا يتضح أيهما أرجح: السبب الفيروسي أم البكتيري.

هذه وسيلة ضعيفة لذلك. فالمادة الوراثية البكتيرية قد تبقى قابلة للكشف أسابيع بعد أن تهدأ عدوى عولجت، لذا لا تعني النتيجة الإيجابية بعد العلاج أنه فشل. ويحكم طبيبك على التعافي من حالتك ومن الفحص السريري لا من مسحة مكررة.

الزراعة ممتازة للكائنات سهلة النمو وتوفّر اختبار حساسية المضادات الحيوية، لكن عدة بكتيريا في هذه اللوحة بطيئة أو هشّة أو تحتاج أوساطًا خاصة، وكثيرًا ما تُغفَل. أما الفحص الجزيئي فيبحث عن بصمتها الوراثية بدل انتظار بقائها حية وتكاثرها، فيكشفها بموثوقية أعلى ووقت أقصر. والطريقتان متكاملتان لا متنافستان.

لا. بعض هذه الكائنات تعيش بهدوء في أنف الأصحاء وحلوقهم، لذا فإن الاكتشاف وحده لا يثبت أن هذه البكتيريا وراء أعراضك. ويوازن طبيبك النتيجة مع شدة حالتك ونتائج الفحص السريري والتصوير قبل أن يقرر ما إذا كان العلاج مبررًا.

غالبًا نعم. تقتل المضادات الحيوية البكتيريا الحية بسرعة فقد لا ينمو شيء على طبق الزراعة، لكن أجزاء من الحمض النووي البكتيري تبقى قابلة للكشف فترة بعد ذلك. ومع ذلك يبقى أخذ العينة مبكرًا أفضل، وينبغي إخبار المختبر بما تتناوله كي تُفسَّر النتيجة على وجهها الصحيح.

تبحث اللوحة عن ثماني بكتيريا محددة لا غير. وكثير من التهابات الصدر فيروسية، وبعضها تسببه بكتيريا خارج هذه اللوحة، وفي الالتهاب الرئوي العميق قد لا يكون الكائن موجودًا في المجرى التنفسي العلوي حيث تُؤخذ المسحة. لذا فالنتيجة السلبية تضيّق الاحتمالات دون أن تغلق السؤال.

لا يلزم صيام ولا تحضير غذائي. وتجنّب بخاخات الأنف وغسولات المحلول الملحي وقطرات مزيلات الاحتقان في الساعات السابقة لأخذ العينة، لأنها قد تغسل المنطقة التي تؤخذ منها المسحة.

تبلغ تكلفة تحليل لوحة بكتيريا الجهاز التنفسي 300 درهم، وتشمل تقريرًا مُراجَعًا من طبيب، وتصدر النتائج عادةً خلال 24 إلى 48 ساعة. ويكون سحب العينة من المنزل في أي مكان في دبي، أو في مختبرنا، مجانيًا مع هذا التحليل لأنه يبلغ وحده حدّ 300 درهم.