الانتقال إلى المحتوى
إنتل لاب للتشخيص الطبي: دبي
مؤشر حيوي فردي

الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)

بروتين نقل الهرمونات

SHBG بروتين يرتبط بالهرمونات الجنسية وينقلها في الدم. انخفاضه يرفع التستوستيرون الحر ويرتبط بتكيّس المبايض ومقاومة الإنسولين والمتلازمة الأيضية.

دم24 ساعةبدون صيام
درهمAED319
  • سحب مجاني للعينة في المنزل
  • تقرير بمراجعة طبيب

24 ساعة

مدة صدور النتيجة

دم

العينة

عن هذا التحليل

ماذا يخبرك تحليل الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)

الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية، ويُختصر إلى SHBG، بروتين ناقل يصنعه الكبد. فمعظم التستوستيرون والإستراديول الدائرين في الدم ليسا طليقين، بل يمسك بهما SHBG بإحكام ويمسك بهما الألبومين بشكل رخو. ولا يستطيع مغادرة مجرى الدم والتأثير في الأنسجة بسهولة سوى الجزء الصغير غير المرتبط مع الجزء المرتبط رخواً بالألبومين. فـ SHBG إذن لا يُنتج أي هرمون خاص به، بل يحدد مقدار الهرمون الموجود أصلاً والمتاح فعلياً للاستعمال.

وهذا الدور هو سبب قياسه. فقد يكون لدى شخصين تستوستيرون كلي متطابق بينما وضعهما مختلف تماماً، لأن أحدهما لديه SHBG مرتفع يحجز معظمه بعيداً عن التداول، والآخر لديه SHBG منخفض يترك قدراً أكبر منه فاعلاً. وهذا أشيع سبب لعدم توافق نتيجة التستوستيرون الكلي مع أعراض الشخص، ولهذا يُطلب SHBG مع التستوستيرون لا وحده. ومن الاثنين معاً يمكن حساب التستوستيرون الحر فتتضح الصورة عادةً.

ويحمل SHBG أيضاً معلومة بحد ذاته، لأن العوامل التي تحرّكه مفيدة. فهو ينخفض مع زيادة وزن الجسم ومقاومة الإنسولين وقصور الغدة الدرقية والتعرض للأندروجينات أو المنشطات البنائية، لذا يظهر انخفاضه كثيراً في المتلازمة الأيضية وفي متلازمة تكيّس المبايض، حيث يرفع المستوى المنخفض الجزء الفاعل من التستوستيرون ويسهم في الأعراض. ويرتفع مع فرط نشاط الغدة الدرقية ومع الإستروجين الفموي بما فيه بعض وسائل منع الحمل، وفي الحمل، ومع أمراض الكبد، ومع التقدم في العمر. وبهذه القراءة يصبح فحصاً مرجعياً مفيداً لمعرفة ما إذا كانت نتيجة هرمونية منطقية في سياق بقية حالة الشخص.

نوع العينة
دم
وحدة القياس
nmol/L
مدة صدور النتيجة
24 ساعة
الصيام
غير مطلوب
الأنسب لـ
البالغون المقبلون على الإنجاب
لماذا تجري هذا التحليل؟

أساسي لتفسير نتائج التستوستيرون، وتقييم تكيّس المبايض لدى النساء، وقصور الغدد التناسلية لدى الرجال، وفهم خطر المتلازمة الأيضية.

  • فهم نتيجة التستوستيرون

    SHBG هو سبب ظهور التستوستيرون الكلي طبيعياً مع استمرار الأعراض، فقياسهما معاً يفسّر هذا التناقض الظاهري غالباً.

  • حساب التستوستيرون الحر

    يُشتق الجزء الحر الفاعل عادةً من التستوستيرون الكلي مع SHBG والألبومين بدل قياسه مباشرة.

  • تقييم زيادة الأندروجين عند النساء

    يرفع انخفاض SHBG نسبة التستوستيرون الفاعل، وهو مسهم شائع في أعراض متلازمة تكيّس المبايض.

  • نافذة على الصحة الاستقلابية

    ينخفض SHBG مع مقاومة الإنسولين وزيادة الوزن، فقد تدفع النتيجة المنخفضة إلى نظرة أوسع في المخاطر الاستقلابية.

متى يُطلب هذا الفحص

أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)

قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.

  • انخفاض التستوستيرون وزيادة الشعر وحبّ الشباب

    • دراسة أعراض انخفاض التستوستيرون عند الرجل، خاصةً حين تكون النتيجة الكلية حدّية.
    • تقييم متلازمة تكيّس المبايض أو فرط نمو الشعر أو حبّ الشباب عند المرأة.

  • حين لا تتوافق النتائج الهرمونية

    • أي حالة يُتوقع فيها أن يكون SHBG غير معتاد، كالسمنة أو مرض الدرقية أو مرض الكبد أو العلاج بالإستروجين.
    • دراسة أعراض مستمرة حين لا تنسجم النتائج الهرمونية السابقة مع الصورة السريرية.

  • التستوستيرون الحر والعلاج التعويضي

    • حساب التستوستيرون الحر ضمن تقييم أشمل للأندروجينات.
    • المتابعة أثناء العلاج التعويضي بالتستوستيرون، حيث يحدد SHBG مقدار الجرعة الفاعل.
التحضير
باختصار
لا يلزم أي تحضير.
  • دم
  • سحب منزلي مجاني
  • لا يلزم الصيام
  • النتائج خلال 24 ساعة
  1. 1
    احجز في أي وقت

    لا يلزم الصيام: اختر أي موعد يناسبك، عبر الإنترنت أو عبر واتساب.

  2. 2
    نأتي إليك

    تسحب ممرضة مرخصة من هيئة الصحة بدبي (DHA) عينتك في المنزل أو المكتب: سحب منزلي مجاني.

  3. 3
    النتائج خلال 24 ساعة

    يصلك تقرير سهل القراءة بمراجعة طبيب بشكل آمن عبر واتساب والبريد الإلكتروني.

ملاحظة التحضير
بمراجعة طبيب

الصيام غير مطلوب لـ SHBG نفسه، لكن هذا التحليل يُطلب دائماً تقريباً مع التستوستيرون الذي تُؤخذ عيّنته تقليدياً صباحاً، فخطّط لموعد صباحي والتزم بأي تعليمات صيام تخصّ التحاليل الأخرى المحجوزة معه.

أخبر الفريق بكل ما يزيح SHBG بدرجة كبيرة: الإستروجين الفموي ووسائل منع الحمل المركّبة والعلاج الهرموني لسنّ اليأس واستعمال التستوستيرون أو المنشطات البنائية وأدوية الغدة الدرقية وأقراص الكورتيزون ومضادات الاختلاج. وأخبرهم بالحمل وبأي اضطراب معروف في الدرقية أو الكبد، فكلاهما يغيّر النتيجة باتجاه متوقع.

وإن كان سيُحسب التستوستيرون الحر فيُقاس الألبومين عادةً على العينة نفسها، فأعلِم المختبر إن لم يكن مطلوباً. وتناول أدويتك المعتادة ما لم يُخبرك طبيبك بغير ذلك.

فهم نتائجك

الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG) بروتين ناقل، فهو يقرّر كم من هرمونك الجنسي حرٌّ ليعمل، لا كم منه موجود. والنتيجة في النطاق «طبيعي»، من 18 إلى 54 nmol/L، لا تستدعي إجراءً بذاتها. والنتيجة «منخفض»، من 0 إلى 17 nmol/L، ترتبط في الغالب بزيادة وزن الجسم ومقاومة الإنسولين، وهي موجودة كثيرًا في السكري ومتلازمة الأيض ومتلازمة تكيس المبايض، حيث ترفع الجزء الفعّال من التستوستيرون. والنتيجة «مرتفع»، من 55 إلى 200 nmol/L، تتوافق مع فرط نشاط الغدة الدرقية، والإستروجين الفموي أو الحمل، ومرض الكبد، وشدة نقص وزن الجسم، وتقدّم العمر لدى الرجال. ولأن هذا الغلوبولين هو التفسير المعتاد حين يروي التستوستيرون الكلي والحر حكايتين مختلفتين، فإنه يُقرأ ضمن تقييم هرموني لا وحده. ويلزم أولًا معرفة حالة الغدة الدرقية والعلاج بالإستروجين ومرض الكبد. ويقرأه طبيبك مع التستوستيرون والألبومين وأعراضك وتاريخك الطبي.

التقرير الذكي
1754
النطاق الصحي36nmol/Lطبيعي
النطاقات المرجعية · nmol/L
منخفض
منخفض: قد يرتبط بمقاومة الإنسولين أو بزيادة الأندروجينات.
0–17
طبيعي
ضمن النطاق المعتاد للبالغين.
18–54
مرتفع
مرتفع: يُفسَّر في ضوء الحالة السريرية.
55–200

النطاقات دليل إرشادي: يفسّر طبيبك نتيجتك في ضوء أعراضك وتاريخك الصحي.

قراءة النتيجة المرتفعة أو المنخفضة

  • ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة

    • فرط نشاط الغدة الدرقية، الذي يزيد إنتاج الكبد لـ SHBG.
    • الإستروجين الفموي، بما في ذلك بعض وسائل منع الحمل المركّبة والعلاج الهرموني لسنّ اليأس، وارتفاع الإستروجين في الحمل.
    • مرض الكبد وخاصةً التشمّع، الذي يغيّر طريقة صنع الكبد للبروتينات الناقلة وتعامله معها.
    • نقص شديد في وزن الجسم أو اضطراب في الأكل أو سوء تغذية مطوّل.
    • التقدم في العمر عند الرجال، وهو أحد أسباب بقاء التستوستيرون الكلي ثابتاً بينما ينخفض الجزء الفاعل.
    • بعض الأدوية، ومنها مضادات اختلاج معيّنة.

  • ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة

    • زيادة وزن الجسم ومقاومة الإنسولين، وهما أشيع أسباب انخفاض SHBG.
    • داء السكري من النمط الثاني والمتلازمة الأيضية، حيث يكون انخفاض SHBG موجوداً كثيراً.
    • متلازمة تكيّس المبايض، حيث يزيد المستوى المنخفض الجزء الفاعل من التستوستيرون.
    • قصور الغدة الدرقية، الذي يقلّل إنتاج الكبد لهذا البروتين.
    • العلاج بالتستوستيرون أو استعمال المنشطات البنائية أو أي تعرّض آخر للأندروجينات.
    • العلاج بالكورتيزون، والحالات التي يُفقد فيها البروتين عبر الكليتين.

هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.

حدود الفحص والسلامة

ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به

  • ليس SHBG تشخيصاً بحد ذاته؛ فهو يُفسَّر ضمن تقييم التستوستيرون أو الإستروجين ولا معنى يُذكر له بمعزل عنهما.
  • يعتمد التستوستيرون الحر المحسوب على فرضيات مضمّنة في المعادلة وعلى قيمة الألبومين المستعملة، فنتائج المعادلات المختلفة ليست متبادلة.
  • يحرّك العلاج بالإستروجين ومرض الدرقية ومرض الكبد SHBG بدرجة كبيرة، ولا بد من معرفتها قبل الحكم على النتيجة.
  • يعكس القياس المفرد الحالة الاستقلابية والهرمونية الراهنة، وهي تتبدّل مع تغيّر الوزن أو وظيفة الدرقية أو الأدوية.

مخاطر سحب عينة الدم

  • كدمة بسيطة أو ألم خفيف مكان الوخز.
  • دوخة عابرة تزول بعد دقائق من الراحة.
  • نزيف أو التهاب في موضع الوخز، وهو نادر مع استخدام أدوات معقّمة تُستعمل لمرة واحدة.
أبرز النقاط
  • 1SHBG بروتين ناقل لا هرمون؛ فهو يحدد مقدار الهرمون الجنسي المتاح لا مقدار الموجود منه.
  • 2هو التفسير المعتاد حين يروي التستوستيرون الكلي والحر قصتين مختلفتين.
  • 3يرتبط انخفاضه ارتباطاً وثيقاً بزيادة الوزن ومقاومة الإنسولين، ويرتبط ارتفاعه بفرط نشاط الدرقية والإستروجين وأمراض الكبد.
  • 4يُحسب التستوستيرون الحر عادةً من التستوستيرون الكلي وSHBG والألبومين معاً.
  • 5يجب طلبه مع قياس التستوستيرون لا بمفرده.
تحاليل ذات صلة
عرض الكل
احجز خلال 60 ثانية

اعرف مستوى الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG) لديك.
دون الحاجة إلى غرفة انتظار.

تأتي إليك ممرضة، وتصلك النتائج خلال 24 ساعة، ويشرح لك الطبيب ما تعنيه بدقة.

درهم319
استشر طبيبًا
الأسئلة الشائعة

الأسئلة الشائعة

كل ما تحتاج معرفته عن تحليل الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG). لم تجد ما تبحث عنه؟

تحدّث إلى فريقنا→

لأن الناقل هو ما يحدد مقدار الهرمون القادر على التأثير. فقد يختلف شخصان لهما التستوستيرون الكلي نفسه اختلافاً كبيراً في المتاح منه لأنسجتهما، تبعاً لـ SHBG وحده. وقياسه يحوّل نتيجة كلية غامضة إلى نتيجة قابلة للتفسير.