خصوبة الرجل

9 مؤشرات من عينة دم واحدة: الهرمون المنبّه للجريب (FSH) والهرمون الملوتن (LH)، والتستوستيرون الكلي، والتستوستيرون الحر، والغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)، والإستراديول (E2)، والبرولاكتين، وموجهة الغدد التناسلية المشيمية بيتا الكمية، والكورتيزول صباحاً/مساءً. وهي تغطي معاً دفع الغدة النخامية للخصيتين، ومقدار التستوستيرون المتاح فعلاً لأنسجتك، والهرمونات التي تثبّط الاثنين.

لا، فهذه هي النصف الهرموني من التقييم. أما تحليل السائل المنوي فيقيّم الحيوانات المنوية نفسها، وتُجمع عينته في المختبر لا في المنزل، لذا يُحجز بشكل منفصل. ويجري كثير من الرجال الفحصين معاً، ويُقرأ التقريران جنباً إلى جنب.

لأن الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية يحمل معظم التستوستيرون في دمك، ولا يصل إلى أنسجتك سوى الجزء غير المرتبط. والوزن وأمراض الغدة الدرقية وأمراض الكبد والعمر كلها تحرّك هذا الغلوبولين، وحين تفعل قد يبدو التستوستيرون الكلي مطمئناً بينما يكون التستوستيرون الحر منخفضاً.

هما يحددان موضع المشكلة. فهذان الهرمونان هما تعليمات الغدة النخامية إلى الخصيتين: إذا كان التستوستيرون منخفضاً وكلاهما مرتفع، فالخصيتان تجدان صعوبة في الاستجابة؛ وإذا كان التستوستيرون منخفضاً وكلاهما منخفض أو غير لافت، فالخلل في الإشارة نفسها. وهذا الفارق يغيّر ما يبحث فيه طبيبك تالياً.

يحوّل الرجال جزءاً من التستوستيرون لديهم إلى إستراديول، والتوازن بين الاثنين مهم. فارتفاع الإستراديول نسبياً يرتبط بنمو نسيج الثدي وتراجع الرغبة وضعف مؤشرات السائل المنوي، وقد يفسّر استمرار الأعراض رغم تستوستيرون غير لافت.

نعم. يثبّط البرولاكتين الهرمون الملوتن، فيهبط التستوستيرون معه، وتأتي معه قلة الرغبة وصعوبات الانتصاب وتراجع إنتاج الحيوانات المنوية. كما يدفع الارتفاع المستمر في البرولاكتين طبيبك إلى النظر في الغدة النخامية نفسها، ولهذا يستحق الفحص مبكراً لا متأخراً.

هي هنا ليست فحص حمل. فموجهة الغدد التناسلية المشيمية بيتا تنتجها بعض أورام الخلايا الجرثومية في الخصية، لذا فإن نتيجة كمية تمثل فحصاً احترازياً معقولاً ضمن باقة تدرس وظيفة الخصية أصلاً. ويفسّر طبيبك أي قيمة مرتفعة إلى جانب الفحص السريري، والتصوير عند الحاجة.

هذه هي الطريقة الأكفأ. فالعامل الذكري شائع بما يكفي ليوفّر الفحص المتوازي أشهراً من التقصّي المتتابع. وباقة خصوبة المرأة هي المقابلة لها، ويمكن جمع العينتين في الزيارة المنزلية نفسها.

لا صيام: كل واشرب كالمعتاد. لكن احجز أبكر موعد متاح: فالتستوستيرون والكورتيزول يبلغان أعلى مستوياتهما صباحاً، وقد يجعل السحب بعد الظهر تستوستيروناً كافياً يبدو حدّياً. وسيقترح فريق الرعاية لدينا وقتاً مناسباً عند الحجز.

399 درهماً تشمل المؤشرات الـ9 جميعها، والزيارة المنزلية المجانية في أي مكان بدبي، والتقرير الذكي المُراجَع من طبيب، الذي يظهر في لوحة تقاريرك الآمنة خلال 48 ساعة من سحب العينة. ولا يُضاف أي مبلغ بعد ذلك، وتُحجز إعادة الفحص التأكيدية بالطريقة نفسها.